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结核性肠系膜淋巴结炎

时间 : 2009-12-03 01:55:18 来源:www.huoguan.com

[摘要]

本病以非手术治疗为主,当并发肠梗阻,或淋巴结化脓穿破致腹膜炎时,则需手术治疗。有时为了诊断,需要除外恶性淋巴瘤或其他肿瘤时也行剖腹探查。1.支持疗法 活动性肠系膜结

治疗:

本病以非手术治疗为主,当并发肠梗阻http://www.huoguan.com健康搜索,需要除外恶性淋巴瘤或其他肿瘤时也行剖腹探查。

1.支持疗法活动性肠系膜结核应卧床休息健康搜索不良http://www.huoguan.com

2.抗结核治疗

(1)抗结核药物的选择:对结核性肠系膜淋巴炎的处理类似其他部位http://www.huoguan.com的结核,但疗程必须http://www.huoguan.com在1~1.5年火罐网一线药物为首选。为了延缓或防止耐药性http://www.huoguan.com的产生,目前强调2~3种药联合治疗http://www.huoguan.com。若为继发结核性肠系膜淋巴炎http://www.huoguan.com,病人可能曾接受抗结核药物治疗,对一线药物产生健康搜索一定的耐药性,如乙胺丁醇

(2)治疗方案健康搜索:①2HSP/10HP;②2HSE/10HE健康搜索

一般http://www.huoguan.com在治疗开始后1~2周内http://www.huoguan.com,患者http://www.huoguan.com的自觉症状即可改善,体温和大便趋于正常不及时。病程已届后期,即使给予合理、足够抗结核治疗,仍不能防止并发症的发生http://www.huoguan.com

(3)药物副作用:副作用发生http://www.huoguan.com的时间以前半月内最多见http://www.huoguan.comhttp://www.huoguan.com火罐网

副作用多发生http://www.huoguan.com在肝脏、胃肠。按其发生的频率健康搜索:肝损害、胃肠反应、过敏反应和神经反应健康搜索。

①肝损害:多为一过性火罐网。较多见于异烟肼(雷米封)、利福平的发病率与年龄及用乙醇有关,在含异烟肼和利福平的多药方案火罐网健康搜索

②胃肠反应:是最多见健康搜索的副作用。

关节肿痛健康搜索:多见于吡嗪酰胺,与利福平合用可减少发生。

④神经系统副作用:大剂量应用异烟肼可引起周围神经炎;链霉素损害平衡功能;卡那霉素等以损害听力为主;视神经损害是乙胺丁醇健康搜索的主要副作用http://www.huoguan.com。

⑤过敏反应:多见于间歇疗法或复治的患者健康搜索,通常在用药后2个月内发生。链霉素http://www.huoguan.com

⑥血液系统副作用:是致死亡的重要原因健康搜索,最常见的是利福平所致的血小板减少性紫癜http://www.huoguan.com,氨硫脲引起http://www.huoguan.com的血液异常最多。

⑦肾毒性:最常见于氨基糖苷类药物

(1)腹泻http://www.huoguan.com:可用碱式碳酸铋(次碳酸铋)0.6g火罐网,3次/d

(2)腹痛健康搜索:给予颠茄http://www.huoguan.com。

(3)不完全梗阻健康搜索:除上述对症治疗外健康搜索

4.剖腹探查本病常疑为急性阑尾炎而施行手术。术中可以发现阑尾多属正常火罐网http://www.huoguan.comhttp://www.huoguan.com健康搜索不予引流火罐网,患者大都可以痊愈

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