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结核性苔藓英文名:别 名:概述:结核性苔藓(LichenTuberculosus)对称瘰疬性苔藓(lichenscrofulosorum),为发生在躯干及四肢上成群的毛囊性丘疹。也称播散性毛囊性皮肤结核(tuberculosiscutisfollicularisdisseminatus)。;/*468x60,创建于08-10-9*/病因:被认为是结核疹的健康搜索一种多发生于儿童及青年患者常有淋巴结、骨关节及其他皮肤结核病。结核菌素试验阳性,但在皮疹中常查不到结核杆菌。对结核菌素有高度反应的人注射结核菌素会发生结核性苔藓。近年schuhmachers报告结核性苔藓与泛发性丘疹型环状肉芽肿相似。;/*468x60,创建于08-10-9*/google_ad_slot=;;/*468x60,创建于08-10-9*/google_ad_slot=;临床表现:针头至米粟大的圆形小丘疹往往发生于躯干及四肢。以肩部、腰部及臀部为最多。初起丘疹播散,以后逐渐聚集成椭圆形、圆形或环形。丘疹常常出现在毛囊口处,顶端略尖或扁平,有角质小棘,常有少许糠状
鳞屑丘疹为正常皮色或淡红色,部分病人丘疹的顶端有很小的
脓疱,无任何自觉症状有些病人轻度
瘙痒。结核性苔藓经过缓慢,数月或数年之后丘疹自然消失,消退后不留任何痕迹或留有暂时性色素沉着。但结核性苔藓可以再发。鉴别诊断:根据对称分布于躯干部的苔癣样丘疹,无自觉症状,结合以往有结核病史及病理学改变,一般诊断不难,但需与以下疾病相鉴别:1.维生素A缺乏病毛囊角化的小丘疹中央有角质栓,多发生于四肢伸侧。多伴有夜盲及角膜软化等症状。2.小棘苔癣毛囊性角化的小丘疹密集成片地发生于颈部及臀部,无任何自觉症状。3.光泽苔癣损害为小米粒大小的圆形扁平丘疹正常皮色,各自独立而不聚合,表面光滑并有闪烁的光泽。多半发生于腹部及臀部,无自觉症状。4.丘疹状
湿疹为红色丘疹,常与水疱、红斑同时存在,急性发作,剧烈瘙痒。治疗:病人要注意一般健康及营养。寻找结核性病灶并作适当处理。内服药为异烟肼治疗,但结核性苔藓有自愈性,通常不必治疗。;/*468x60,创建于08-10-9*/google_ad_slot=;google_ad_width=468;google_ad_height=60;