时间 : 2009-12-03 18:46:45 来源:beta.cmt.com.cn
©CMT版权:研究入选了137例患者(92例男性,中位年龄43岁),115例患者诊断为结节病(比例为84%),其他诊断是肺结核、癌性淋巴管炎、尘肺和肺泡炎。所有患者均被要求接受FBX,其中121名患者(88%)接受了检
瑞士一项大型前瞻性研究表明,可曲式支气管镜检查(FBX)阴性者进行内镜超声[超声内镜引导食管镜下细针穿刺活检(EUS-FNA)/支气管镜活检(EBUS-TBNA)]检查有助于结节病的诊断。该研究2009年11月6日在线发表于《欧洲呼吸杂志》(EurRespirJ)。
研究入选了137例患者(92例男性,中位年龄43岁),115例患者诊断为结节病(比例为84%),其他诊断是肺结核、癌性淋巴管炎、尘肺和肺泡炎。所有患者均被要求接受FBX,其中121名患者(88%)接受了检查,结果57例患者(42%)明确诊断。80例FBX结果阴性的患者被要求进行内镜超声检查,其中72例患者(90%)接受了检查,结果47例患者(59%)明确诊断,避免了手术。FBX诊断结节病的敏感性是45%[95%可信区间(CI)=35%~54%],但是如果进行病理活检敏感性提高到62%(95%CI=50%~72%)。FBX结果阴性情况下内镜超声诊断结节病的敏感性是71%(95%CI=58%~82%)。使用这种诊断策略,115例诊断为结节病的患者中有97例患者(84%)依靠内镜检查诊断为结节病(95%CI=76%~90%)。因此,内镜超声有助于诊断结节病。
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