什么是结节性多动脉炎？

时间 : 2009-12-03 05:47:06 来源：www.maishu123.cn

[摘要]

什么是结节性多动脉炎？

作者:买书网，更新日期：2009-10-0607:45:29

拼音：jiejiexingduodongmaiyan结节性多动脉炎英文：polyarteritisnodosa

　　　　病因　未明。可能是　　临床表现　全身症状根据损害部位及血管受损害程度而异，轻重不一；有发热、不适、虚弱、乏力、体重减轻等。病情有时缓解，有时加重。内脏病变以肾脏损害为最多见，表现为肾小球肾炎。心脏受累时可引起心绞痛，　　系统性结节性多动脉炎的皮肤损害常限局于下肢，表现为紫癜与红斑，紫癜区有大疱、溃疡。此外，可有广泛性网状青斑，很少发生皮下结节。而良性皮肤型结节性多动脉炎的皮肤损害则为皮下结节，多发生于足、小腿及前臂，单个或成群，成群的结节多在网状青斑处发生。结节硬，易触到，表面淡红色或鲜红色，常有压痛。

　　病理变化　肾、心、胃、肠、肝、肠系膜、肌肉、皮肤及神经组织的中、小动脉，具有特征性的弥漫性或局灶性全血管炎。病损发展可分为四期：①变性期；②发炎期；③肉芽肿期；④纤维化期。血管壁有纤维蛋白样或透明变性，尤其是血管中层有　　实验室检查　白细胞增多，70％病例嗜中性粒细胞增多，1/3病例有嗜酸性白细胞增多。化验可显示出贫血及血沉快。γ球蛋白及α1球蛋白增高，白蛋白减少。肾受侵时有蛋白尿、血尿和管型尿。20～50％病例乙型肝炎表面抗体为阳性。　　诊断　根据多系统损害、四肢典型的网状青斑伴有红斑结节和溃疡性损害，　　治疗与预防　去掉病灶，慎用致敏药物。应用肾上腺皮质激素可使症状缓解。皮质激素效果不佳者，可用免疫抑制剂（如环磷酰胺）。对系统症状应对症治疗。

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