疥疮的预防及治疗

时间 : 2009-12-03 07:06:48 来源：pyrb.dayoo.com

[摘要]

番禺日报

　　疥疮俗称“癞疥疮”、“疳疮”、“闹疮”，是由疥虫引起的接触性传染性皮肤病，好发于青少年、儿童的指缝、腕关节面、腰围、下腹部、生殖器、大腿内侧等皮肤柔嫩部位，形成丘疱疹、水疱和结节，晚上剧痒。

　　病因及传染途径

　　疥疮是由疥虫引起的，疥虫属于螨类，故又称疥螨，疥螨可分为动物疥螨和人型疥螨两类。

　　动物疥螨寄生在牛、马、猪、猫、狗、兔、家禽、鸟、骆驼等身上，当人与这些动物密切接触时可以发生类似疥疮感染，但病情较轻。

　　人型疥螨寄生在人体表皮内，当正常人密切接触疥疮患者时就会被感染，如护理疥疮患者、同铺睡觉或性接触等，也可通过共用污染的毛巾、床单或衣物等传染。

　　发病季节与特点

　　疥疮好发于冬春季节，据笔者与区气象局的专家经过2年多的研究发现，平均气温在19.0℃±4.4℃，平均相对湿度84%±9%，平均日照时数在.2.3±3.1小时，是疥疮发病人数最多的时间段。说明气温适中，相对湿度较大，日照时数越少，疥虫越易感染于人而发病。

　　疥疮发病特点多是群聚性，夜间瘙痒尤其明显，手指缝、阴部是最常侵袭的部位。若家庭一个成员发病，其他成员也常被感染而致病，如学校的一间寝室成员发病，其他同学也经常发生类似情况。总之，与患者或受感染的动物有亲密接触，就会有感染发病的机会。

　　临床表现

　　不同人会有不同的免疫力，表现出来的症状也不完全一样，但基本皮损为瘙痒性丘疹、丘疱疹及隧道，其隧道内藏匿着雌疥螨或幼虫。

　　皮疹隧道的末端可出现水疱、脓疱，若治疗不及时，可因反复搔抓造成湿疹样变和苔藓样变，合并其他细菌感染而演变成脓疱疮或节肿，阴囊处可见绿豆至蚕豆大的暗红色结节。

　　①对皮损严重的，适当应用糖皮质激素和H1受体拮抗剂，合并感染的还要适当加抗菌素，若出现结节者可用强的松龙或倍他米松局封，或手术切或激光治疗。

　　②5%三氯苯醚菊酯霜外用，可杀死疥螨，对人体毒性低，是最安全有效的疥疮治疗药物，使用一次，保留8~10小时。

　　③1%γ-666霜（疥得治、林旦）外用，有较强的杀疥螨作用，成人用量不超30g，12~24小时用温水洗掉。对婴儿、儿童有神经毒性，对孕妇或哺乳妇女不安全。

　　④5%～10%硫磺软膏外用，婴儿及孕妇可应用，疗效及安全性均满意，但要连用三个晚上。

　　⑤对与患者密切接触史并有瘙痒者，所有性伴及家庭成员都应接受治疗。

　　⑥衣物和床单应更换，棉质料采用沸水杀灭疥螨，化纤料采用太阳曝晒。

　　（古东）

关键词: 番禺日报

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