浅谈茎突过长病（茎突综合征）

时间 : 2009-12-03 06:23:30 来源：blog.sina.com.cn

[摘要]

泸医附属中医院耳鼻喉科,陈隆晖,浅谈茎突过长病（茎突综合征）泸州医学院附属中医院陈隆晖茎突，生于两侧颈前方下颌角与耳垂之间，深部约3cm，根部生于颅底，斜向前内突出，尖触及扁桃体窝下极，呈细长圆柱条形，正

浅谈茎突过长病（茎突综合征）

泸州医学院附属中医院陈隆晖

茎突，生于两侧颈前方下颌角与耳垂之间，深部约3cm，根部生于颅底，斜向前内突出，尖触及扁桃体窝下极，呈细长圆柱条形，正常长度在2.53cm，角度在2040度。茎突前方、左侧、右侧分别紧邻有颈内外动脉、舌咽神经、迷走神经、交感神经、舌下神经。如果茎突增长，角度变小或变大，触及以上血管或神经，就会产生多种不适的症状，医学上称为“茎突综合症”。

临床症状：

在25岁以上，自觉咽部长期异物感；颈部疲乏，肩背部酸软或疼痛；说话25分钟以上喉部即感难过，轻度疼痛（医学称为：声痛），需要休息，饮水后方可缓解；有的人出现阵发性气紧、胸闷、心慌；有的长期干咳；有的头面部胀痛，耳心痛，耳鸣，人漂浮感或轻度眩晕，晕车船等，目前在临床上发现有33种不同症状发生。

诊断：

1、有以上所述症状者；

2、用食指伸入口腔触压内扁桃体窝下部可触及骨刺；

3、CT,X-光照片、彩超检查见茎突增长。

可作为初步诊断。

治疗：

1、中医治疗：疏肝解郁，行气导滞，散结除痰。

处方：四七汤、四逆散、二陈汤加减，或“二四胶囊”（本院内制剂）。

药物：葛根，丹参，桔梗，半夏，细辛，牛蒡子，柴胡，厚朴，赤芍，甘草，陈皮，淮牛膝。水煎服，1日1剂，30日为一疗程；

2、茎突封闭：舌骨大角、喉上神经。以2%利多卡因2ml配地塞米松5mg,注射以上部位，次/7天，疗程/3次。

3、少数经保守治疗无效者可选择手术切除茎突。

我们在临床上采用中医治疗，有95%的疗效。