与“晶体异位和脱位“有关的文献报道 医学百科

19例钝力伤所致晶体半脱位白内障患者，男16例，女3例；年龄20～61岁，平均年龄48.5岁。晶体悬韧带断裂均不超过180°，所有病例晶体脱位部分均向后倾，2例伴玻璃体脱入前房。下方脱位10例，鼻侧脱位4例，颞侧脱位6例。1.2

摘要】目的探讨外伤性晶体不全脱位的治疗。方法晶体摘除、人工晶体植入联合前部玻璃体切割术。结果19例全部治愈，无严重并发症。结论外伤性晶体不全脱位采用晶体摘除、人工晶体植入联合前段玻璃体切割术，必要时联合小梁

性晶体脱位继发青光眼26例中，晶体不全脱位12例，前房内脱位8例，玻璃体内脱位6例。同时伴有玻璃体疝9例，房角后退4例，前房及玻璃体出血6例；眼压40～70mmHg，视力光感至0.3不等。6例遗传性晶体脱位中，前房内脱位2例，鼻上方半脱位2

性晶体脱位继发青光眼26例中，晶体不全脱位12例，前房内脱位8例，玻璃体内脱位6例。同时伴有玻璃体疝9例，房角后退4例，前房及玻璃体出血6例；眼压40～70mmHg，视力光感至0.3不等。6例遗传性晶体脱位中，前房内脱位2例，鼻上方半脱位2

的结果，与无晶体脱位挫伤性青光眼相似。另一种是脱位晶体浑浊后，发生晶体溶解性青光眼，它与正常位置过熟期白内障可发生晶体溶解性青光眼一样。3.2手术治疗对于脱位于玻璃体中的晶体，以往手术摘除的方式多为双针固定、冷冻或晶体匙、囊圈捞出

脱位，而两者之和变化时则可能导致脱位。Jolles等［14］就发现总的前倾角不在40°～60°，脱位的危险增加6.9倍，总的前倾＞６0°，增加前脱位的危险，总的前倾＜40°，增加后脱位的机会。假体

体全脱位应根据其脱位的位置、是否存在并发症而决定治疗方法。【关键词】眼外伤；晶状体全脱位；治疗方法晶状体全脱位为外伤所致，且多可继发青光眼，彭寿雄［1］等报道晶状体脱位导致继发性青光眼的发病率高达87.7%。晶状体全脱位，无

体全脱位应根据其脱位的位置、是否存在并发症而决定治疗方法。【关键词】眼外伤；晶状体全脱位；治疗方法晶状体全脱位为外伤所致，且多可继发青光眼，彭寿雄［1］等报道晶状体脱位导致继发性青光眼的发病率高达87.7%。晶状体全脱位，无

又称寰枢椎半脱位。寰椎容易发生脱位，与其解剖结构有着密切的关系。寰椎无椎体，寰椎横韧带附着于两侧侧块内面之结节上，防止枢椎齿状突后移以免压迫脊髓。寰、枢椎之间有4个关节，齿状突与寰椎前弓中部组成前关节，寰椎横韧带和齿状突组成后

。尽管睫毛异位长期引起眼部不适，不能及时发现。所以该2例患者均因外伤诱因到医院眼科来诊才被发现。睫毛异位症为何原因引起无法考证。但笔者查阅有关组胚及各类眼科杂志等尚未查及睫毛异位至上睑板的相关报道，特此病例报道后，试与有关专家和眼科同道研

时颈部有咿轧音、枕部疼痛麻木感及头颅向前下坠感。当寰椎前脱位伴旋转移位时，头部可斜向一侧。儿童头颈部外伤所致的寰枢椎半脱位多呈斜颈体征；②眩晕或视力障碍：寰椎向前脱位，位于寰椎横突孔中的椎动脉受到牵拉而引起供血不足时，可发生眩

外伤性晶状体脱位分不全脱位和完全脱位，可继发青光眼、视网膜脱落或葡萄膜炎，并导致不同程度的视力障碍，及早取出脱位的晶状体已成为不争的事实［1］。晶状体脱位的治疗要根据脱位晶状体的位置，是否存在并发症而定：（1）对轻度半脱位，无严重视力障

外伤性晶状体脱位分不全脱位和完全脱位，可继发青光眼、视网膜脱落或葡萄膜炎，并导致不同程度的视力障碍，及早取出脱位的晶状体已成为不争的事实［1］。晶状体脱位的治疗要根据脱位晶状体的位置，是否存在并发症而定：（1）对轻度半脱位，无严重视力障

生脱位的情况：术后1个月有1％的患者发生脱位，至术后1年时1.8％患者出现脱位，以后每5年有约1％的患者出现脱位，至术后25年时共有7％发生了脱位。在发生脱位后55％的患者会复发，其中30％需要行翻修手术。1影响术后脱位发

脱位的分类学分四类［4］。Ⅰ类:体位性脱位。其假体的安放位置正确，软组织平衡，脱位是由于不恰当的患肢活动引起。Ⅱ类:软组织失衡性脱位。包括大转子截骨不良、高位臼杯、股骨颈截骨过多等情况。Ⅲ类:假体部件位置不良性脱位。包括臼杯和股骨柄假体

一些支持者认为该手术可减少软组织损伤、失血和术后疼痛，缩短住院时间，并且手术瘢痕更为美观。目前有一些研究指出，使用该技术的并发症类型与同类开放性手术类似。其中一项并发症是出现需要治疗的严重症状性异位骨化。美国俄亥俄州立大学的Feinblat

处理。孙安科等［2］认为气管插管后持续性声嘶原因中杓状软骨脱位是首要原因，占91.03%。因此，预防和及时发现并处理杓状软骨脱位显得尤为重要。我们认为本例发生杓状软骨脱位的原因在于：由于老年人喉部器官的衰老退化造成环杓关节囊及韧

膝处于屈曲位，暴力经膝部、大腿、大转子传导至头臼部，可导致髋关节后脱位合并髋臼骨折，往往以后壁骨折为主。髋臼后壁骨折的部位与屈髋程度有密切的关系，屈髋3.2髋关节后脱位合并髋臼骨折的早期诊断对单纯性髋关节后脱位，靠典型的

畸形立即治疗，争取在小儿走路之前复位。因这时肌肉和韧带都比较松弛，且多属于脱位前期或半脱位，复位后股骨头在髋臼内可刺激髋臼发育。（1）1岁以内，一般采取保守疗法，将髋关节放在外展位以复位。无论单侧或双侧脱位都要外展双髋。患儿多在门诊治疗。初

收畸形。X线片和CT（图1、2）示左髋关节后脱位并股骨头骨折。入院后完善必要辅助检查，急诊在硬膜外麻醉下行左髋关节后脱位并股骨头骨折切开复位可吸收螺钉内固定术，手术顺利，术后拍片复查见髋关节后脱位已复位、股骨头骨折达解剖复位（图3、4）。

8例为单纯性牙脱位。12治疗方法用生理盐水将离体牙清洗干净，局部浸润麻醉下清除牙槽窝内的异物及血凝块，无菌操作下将脱位牙植入牙槽窝并将患牙及错位牙槽嵴正确复位。采用普及型方丝弓托槽（046mm）按常规粘结于脱位牙及两侧邻牙上

如果身体条件好，可随治随走。一般不需住院，15天后回院复查。2结果276例患者，其中18例心电图显示异常，余均行白内障晶体摘除并人工晶体植入术。98%患者视力达0.5以上，无一例发生感染及并发症。3讨论白内障多发于老年患者

如果身体条件好，可随治随走。一般不需住院，15天后回院复查。2结果276例患者，其中18例心电图显示异常，余均行白内障晶体摘除并人工晶体植入术。98%患者视力达0.5以上，无一例发生感染及并发症。3讨论白内障多发于老年患者

由于晶状体与虹膜、玻璃体的相对位置发生变化,可造成瞳孔阻滞或周边虹膜前粘连,妨碍房水流通或排出,或由于脱位的晶体对睫状体的摩擦刺激眼压升高,脱入玻璃体导致房水生成增多而引流的晶体,也可因晶体皮质溶解并漏入前房而发生晶体皮质溶解性青光眼［6］

由于晶状体与虹膜、玻璃体的相对位置发生变化,可造成瞳孔阻滞或周边虹膜前粘连,妨碍房水流通或排出,或由于脱位的晶体对睫状体的摩擦刺激眼压升高,脱入玻璃体导致房水生成增多而引流的晶体,也可因晶体皮质溶解并漏入前房而发生晶体皮质溶解性青光眼［6］

异位胰手术转自37度医学网异位胰亦称迷走胰。凡在胰本体以外生长的、与正常胰不相连的零散胰组织，均称异位胰。异位胰是始于胚胎期的先天性解剖变异。异位胰分布于十二指肠者最多，约占27.7%，胃次之，约占25.5%

细的术前、术中和术后处理，术后脱位的发生率多已在1%以下［4～6］。本文对预防术后假体脱位的措施进行了综述。1假体脱位的机制从力学上讲，脱位是股骨头中心先垂直再平行于髋臼表面的移动，是促进和防止脱位的两种力量相互

的位置变异，对已移位或脱位的人工晶状体的手术复位、置换或取出。结果共31例，早期移、脱位者20例，晚期移、脱位者11例；其中5例（16.1%）患者晶状体后囊膜大部破损致人工晶状体半脱位于玻璃体前端，9例（29.O%）患者晶状体后囊膜下方破

手术切除是异位骨化形成后导致严重关节功能障碍的患者的唯一治疗手段。手术的成功取决于对于患者和手术时机的选择，关键是对于异位骨化成熟度的判断。传统的办法是尽量延迟手术时机，Garland提出一个不同病因的异位骨化的手术时间表：创伤

旋前类踝关节骨折脱位的处理关键是处理腓骨骨折和下胫腓联合分离，即恢复腓骨的正常解剖关系及与胫骨下端的正常解剖关系，有不少研究证实外踝是维持踝关节稳定的主要因素。腓骨下段骨折、向外倾斜势必造成踝穴宽，加上外踝的侧方及旋转移位，使距骨在踝穴内

生瘤病。关于异位嗜铬细胞瘤的CT鉴别诊断：发生于肾上腺的嗜铬细胞瘤较容易做出诊断，而发生于腺体外的异位肿瘤要同一些瘤样病变相鉴别，发生于后腹膜主动脉旁的要同胰腺囊腺瘤、胰腺假囊肿、腹膜后肿瘤、脂肪肉瘤、平滑肌肉瘤、神经鞘瘤和畸胎瘤相鉴别

至某一位置时出现脱位的患者，虽每年均出现脱位，但病人自感能忍受，不愿手术。这说明当病人对脱位了解后，恐惧心理消失，可通过注意活动范围来防止脱位，也可根据自己的活动需求选择是否手术。同时也说明对全髋关节置换术后出现的复发性脱位，不一定全需要翻

关节脱位是指距骨与跟骨、舟骨之间的脱位。又称“距远关节脱位”、“距骨下脱位”、“距骨下关节脱位”等。单纯的距下关节脱位较少见，经“同方医药卫生咨询网”检索;1994年～2003年仅查得6篇报道，共12例。近1年我院诊治单纯距下关节脱位2例

论述外伤性关节脱位。（一）分类1.按原因可分为外伤性脱位、病理性脱位、先天性脱位及麻痹性脱位。2.按脱位程度可分为全脱位及半脱位。3.按远侧骨端的移位方向，可分为前脱位、后脱位、侧方脱位和中央脱位等。4.按脱位时间和发生次数可分为

管治疗；若脱位后2小时以后再就诊者，应在体外完成根管治疗，并经根面和牙槽窝刮治后，再将患牙植入固定。年轻的恒牙完全脱位，若就诊及时或自行复位及时，牙髓常能继续生存，不能贸然拔髓，一般疗效良好；若就诊不及时或拖延了复位时间，只能在体外完成根管

寰椎脱位，应争取时间尽快复位。突然发生的脱位，复位容易获得成功。复位分二种，一种是手法复位，对病情较轻的病人可行轻手法复位，注意复位手法不宜过猛或用力不当，否则易引起脊髓损害，复位后需用石膏围领限制颈部活动6周；另一种是颈持续牵引复位，即