时间 : 2009-12-03 03:47:18 来源:www.shgukeyy.com.cn
颈椎病损伤多为头屈位高台跳水及作用于后枕部的其他暴力引起双侧小关节囊及棘间韧带断裂,上一椎体下方小关节在下一椎体上方小关节面上向前活动,但又未达完全交锁状,故称为半脱位。
【损伤机制】此种损伤多为头屈位高台跳水及作用于后枕部的其他暴力引起双侧小关节囊及棘间韧带断裂,上一椎体下方小关节在下一椎体上方小关节面上向前活动,但又未达完全交锁状,故称为半脱位。【诊断】 1.有头屈位作用于后枕部的暴力病史。 2.双侧小关节及棘间韧带处压痛,颈椎前屈受限体征。 3.临床不易诊断,因其不稳定,可随着头颈的仰伸而立即复位,以致被误诊为颈部扭伤。 4.MRI可显示小关节受损的肿胀、出血及渗出等特征。【治疗】 1.对无神经症状者,采用仰颈位,颌一胸石膏即可。切忌采用手法操作,以防引起严重后果。 2.有脊髓症状者,可先行后伸位持续颅骨牵引以利颈椎复位,进早前路减压植骨椎间融合内固定,恢复颈椎的稳定。 3.对后期不伴有脊椎症状者,可按颈椎不稳症处理。
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