时间 : 2009-12-03 20:12:49 来源:www.bone120.com
颈椎管狭窄症这个词在生活中并不多见,我们很多人对它都不是很熟悉,它是一种颈椎病,给人体造成很大的不便。因发育性、退变性或其他原因所致颈椎骨性或纤维增生致一个或多个平面管腔狭窄,引起脊髓血液循环障碍、脊髓压迫症为颈椎管狭窄症,通常矢状径<12mm。多见中老年人。好发于下颈椎.以颈4~6多见。根据病因分:发育性椎管狭窄;退变性椎管狭窄(最常见),包括椎间盘退变、关节突肥大、椎板、黄韧带和后纵韧带骨化;医源性椎管狭窄系由术中或术后引起的椎管狭窄;其他病变和创伤所 致的继发性颈椎管狭窄,如颈椎结核、肿瘤和创伤等所致的颈椎管狭窄。颈椎管狭窄症病理改变包括:椎弓根变短,导致椎管矢状径小。当出现轻度退变或其他原因所致颈椎损伤即引起脊髓受压;椎体后缘增生、后纵韧带骨化和椎间盘膨出、突出,可造成脊髓前方受压;小关节增生或黄韧带增厚引起脊髓后方受压。颈椎管狭窄症的临床症状是什么?1.感觉障碍四肢麻木、发凉。可四肢同时发病,也可先一侧出现症状。上肢症状出现早。常有“束胸”感。发病多呈进行性加重。2.运动障碍多在感觉障碍之后出现,表现为锥体束征,为四肢无力、僵硬不灵活。大多数人下肢无力、沉重、脚似踩棉花,重者站立行走不稳,症状加重至四肢瘫痪。3.大小便障碍早期大小便无力,以尿频、尿急及便秘多见,晚期尿潴留、大小便失禁。4.体征颈椎无压痛,活动受限不明显;痉挛步态,行走缓慢、不稳;四肢及躯干感觉减退或消失,肌力减退,肌张力增加,腱反射亢进,霍夫曼征阳性,严重者可出现髌阵挛、踝阵挛及巴宾斯基征阳性。
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