时间 : 2009-12-03 23:07:23 来源：www.huoguan.com
颈椎双侧关节突关节脱位是典型的屈曲性损伤，可以发生在颈2至胸1之间的任何节段，但以颈4以下节段最多见。
多见于高处跌落的外方，引起上位颈椎的下关节突前移并将关节囊撕裂，而后向后上方翘起。随着外力的继续作用和头颅重量的惯性作用，已移位的下关节突继续向前滑动是随之复位，日后可有颈椎不稳症或伤后呈半脱位状态；二是颈椎脱位呈弹性固定，上下关节突关节相互依托，形成顶对顶的“栖息”状态（图1）；三是上位椎体下关节突越过了下方椎体的上关节突，形成小关节突背靠背的形态，即所谓的“交锁”状态（图2）。图1 屈曲暴力双侧小关节脱位形成上下关节突对顶状态图2 双侧关节突关节“交锁”状态主要病理变化是损伤节段的两侧的小关节突的的关节脱位。由于过度屈曲性外伤，在损伤节段运动单位的全部韧带结构。上位椎体向前下方脱位，可伴有小关节突骨折。项韧带等后方结构受张应力而撕裂，相邻节段棘突间距增宽。有时也可伴有椎体的轻度骨折。由于椎体的相互移位，椎管形态遭受严重破坏
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