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胫腓骨骨折如何正确读片？

时间 : 2009-12-03 22:20:30 来源：wenwen.soso.com

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[摘要]

常规的胫腓骨片应包括一个临近的关节（膝关节或踝关节）。 按骨折形态分：横行，斜行，螺旋形骨折，撕脱性骨折，分离骨折等。 1.结合临床症状：骨折有专有体征，包括畸形、反常活动、和骨摩擦音，仅有一种即可…

常规的胫腓骨片应包括一个临近的关节（膝关节或踝关节）。
按骨折形态分：横行，斜行，螺旋形骨折，撕脱性骨折，分离骨折等。
1.结合临床症状：骨折有专有体征，包括畸形、反常活动、和骨摩擦音，仅有一种即可。
2.查看骨皮质是否连续，胫骨结节（胫骨前面距膝关节面约2cm处）是正常解剖还是骨折？注意结合临床分
析或拍对侧比较；髁间脊是否有撕脱，骨折是否累及到关节面（影响愈合后关节活动，如累及关节面应在
报告中提到）。
3.腓骨小头是否有骨折（腓骨小头骨折常合并腓总神经损伤），无移位的骨折也应在报告中表示出来。
4.观察临近关节是否有脱位是否有关节内骨折，关节面是否光整，关节间隙是否存在,踝关节面向上1cm
处，胫腓骨之间的距离<0.6cm，否则脱位或半脱位。
5.踝关节面是否平行;小孩注意青枝骨折。
以上几点纯属个人经验。
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本病的辅助检查方法多采用X线检查，平片见胫腓骨上有局限骨纹断裂，骨皮质不连续并有切迹者，骨密度增高和骨膜增厚硬化基本上在所有病例中都可以现，骨小梁粗乱排列不整齐，并可见模糊不完全性骨折线，严重病例可签... 详细

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