改良梅花针微创内固定治疗胫腓骨骨折

时间 : 2009-12-03 10:58:17 来源：qkzz.net

[摘要]

改良梅花针微创内固定治疗胫腓骨骨折推荐到首页　□　《中华现代临床医学杂志》2004年第08期1/3页123

【关键词】胫腓骨骨折

　【摘要】目的探讨改良髓内针微创内固定治疗胫腓骨骨折的手术操作及临床意义。方法回顾分析38例胫腓骨骨折患者采用改良梅花针在进针处做小切口，采用导针法完成闭合内固定的方法并与传统胫腓骨骨折内固定方法进行比较。结果门诊随访半年，全部愈合。下肢无短缩，骨折远端无旋转改变，亦无断针、弯针发生。结论本组治疗方法创伤轻、操作简便易行，并发症少，住院费用低，医疗纠纷少是一种理想的治疗方法，值得临床推广应用。　　关键词闭合内固定导针法胫腓骨骨折　　shankandfibulafracturewascuredbyamendedinner-marrowpinsandmicr-surgeryinner-fixation

　　wangjixiang，lishijie　　departmentoforthopaedics，hospitalofhengdiangroup，dongyang，zhejiang322118.　　【abstract】objectivetodiscussthesurgeryoperationandclinicalmeaninginshankandfibulafracturebyamendedinner-marrowpinsandmicr-surgeryinner-fixation.methodsreviewedandanalyzedthe36caseswascuredbyamendedinner-marrowpinsandlittlekerf.wecomparedthismethodwithconventionalmethods.resultsallpatientswerefollowedupforhalfofyear.allwerehealed.therewasnoshortandcrinkleonlowlimbs，norotaryinfar-forth，nopinsbrokenandbended.conclusionthemethodhastheadvantegesoflesshurts，simpleoperaˉtion，lowfeesandfewmedicaltanglesandsoon.itisworthbeingextendedandisakindofperfectmethod.

　　keywordscloseinner-fixationstitchofguideshankandfibulafracture

　　胫腓骨骨折的治疗方法颅多，笔者2000年6月～2003年6月间采用改良梅花针微创内固定治疗胫腓骨骨折38例，固定可靠，操作简便，有实用价值。本文介绍一种经皮微创内固定治疗胫腓骨骨折的方法，重点介绍如何闭合经皮将髓内针打入远侧骨折端的具体做法和体会以供参考。

　　1临床资料　　1.1一般资料2000年6月～2003年6月，共治疗38例，其中男27例，女11例。年龄24～57岁。骨折部位:上1/3骨折8例，中1/3骨折19例，下1/3骨折11例。骨折类型:横断骨折12例，斜形骨折11例，螺旋骨折5例，粉碎性骨折6例，蝶形骨折4例。

　　1.2术前准备

　　1.2.1钢针长度的选择以量取健侧肢体长度为准，方法是:屈膝90°，从膝关节内侧胫骨平台的内侧缘起至内踝的最高点的长度减去2cm为钢针的长度，也可从患肢或健侧胫骨全长的x线片上量取，但应考虑到一般x线片上胫骨长度比实际胫骨长度有15%的放大。

　　1.2.2钢针粗细的选择将预选的钢针贴放在胫骨的x线片上，钢针直径应比x线片上胫骨髓腔略细2mm为准。实际操作前应准备多根粗细、长短不一的髓内针，以供手术中选择。1/3页123评论（0篇）