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本院1996年1月至2005年12月住院的4834例精神疾病患者中,按中国精神疾病分类方案与诊断标准第3版诊断,符合酒精所致精神障碍者共257例(5.32%)。现对这类患者的临床资料进行分析如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 257
本院1996年1月至2005年12月住院的4834例精神疾病患者中,按中国精神疾病分类方案与诊断标准第3版诊断,符合酒精所致精神障碍者共257例(5.32%)。现对这类患者的临床资料进行分析如下。
1资料与方法
1.1一般资料
257例患者中男252例,女5例;年龄16~68岁。工人102例,农民46例,渔民43例,无业25例,个体18例,干部15例,学生1例,其他7例。已婚154例,离异48例,丧偶1例,未婚54例。文盲39例,小学106例,初中73例,高中29例,大专及以上10例;有一级亲属酗酒家族史83例(32.3%);住院≥2次65例(25.3%)。
1.2酒龄与酒量
初次饮酒年龄12~48岁,平均(21.9±5.2)岁;从饮酒至出现精神症状1~43年,平均(22.8±9.0)年;日饮酒量折合酒精80~980g。
1.3精神神经系统症状
按精神障碍分类为震颤谵妄56例,妄想症54例,幻觉症89例,人格障碍14例,酒中毒性痴呆3例,柯萨可夫精神病8例,酒依赖21例,威尼克脑病10例,间发性酒狂2例。幻听156例,幻视97例,被害妄想109例,嫉妒妄想16例,性格改变14例,智能障碍13例,行为紊乱105例,意识障碍71例(其中56例呈谵妄状态)。四肢震颤119例,共济失调42例,肢体麻木22例,感觉障碍18例,抽搐发作15例。
1.4并发躯体疾病
肝硬化26例,脂肪肝11例,肝炎4例,陈旧性骨折37例,颅脑外伤8例,末梢神经炎22例,糖尿病8例,高血压34例,胃炎、胃溃疡或上消化道出血23例,癫痫发作15例。
1.5实验室检查
心电图异常53例,脑电图异常64例,肝功能异常63例,血色素<10.5g15例。
1.6治疗
入院后即予戒酒、大剂量B族类维生素、脑活素、氯硝西泮(或劳拉西泮)、小剂量的抗精神病药物以及其它支持对症治疗,恢复期结合心理治疗和健康教育。
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