酒精性肝病的生化检测指标(医学实践)

时间 : 2009-12-03 00:38:30 来源：www.100md.com

[摘要]

医学实践,酒精性肝病的生化检测指标

摘要酒精性肝病是西方国家最常见的肝病,在我国发病率有增多的趋势,在组织病理学上,主要表现为脂肪肝、脂肪性肝炎、肝纤维化及肝硬化。酒精性肝病的诊断首先要确定是否是酒精性肝病,然后确定酒精性肝病在临床病理属于哪个阶段,最后应与其他肝病相鉴别。酒精性肝病临床表现变异甚大,从无症状性肝肿大到门脉高压和肝衰竭等。酒精性肝病的治疗主要是针对:（1）减轻酒精性肝病的严重度;（2）阻止或逆转肝纤维化;（3）改善已存在的继发性营养不良;（4）对酒精性肝硬化进行治疗。基本治疗为戒酒和改善营养状态。皮质类固醇、秋水仙碱、丙基硫氧嘧啶、胰岛素-胰高糖素、降脂药、抗内毒素剂、肝移植和中医中药等疗法有一定效果,但并非对每一例均有效,或者仅对某一方面如改善肝功能、降低死亡率、减少肝硬化发生等有一定疗效。酒精性肝病预后差异较大,通常认为酒精性脂肪肝为良性病变,但如果酒精性脂肪肝患者继续饮酒,连续肝活检证实可发生更严重的肝损伤,包括肝纤维化和肝硬化。

长期的过度饮酒,通过乙醇本身和它的衍生物乙醛可使肝细胞反复发生脂肪变性、坏死和再生而导致酒精性肝病（Alcoholicliverdisease）,包括酒精性脂肪肝（Alcoholicfattyliver）、酒精性肝炎（Alcoholichepatitis）、肝纤维化（Alcoholicfibrosis）和肝硬化（Alcoholiccirrhosis）......