局限性骨脓肿

时间 : 2009-12-03 09:27:44 来源：www.eyao.org.cn

[摘要]

局限性骨脓肿,又名Brodie脓肿。通常发生于长骨的干骺端,多见于胫骨、股骨与肱骨。

当前位置：外科>>外科疾病局限性骨脓肿更新时间：2009-6-16

　　局限性骨脓肿,又名Brodie脓肿。通常发生于长骨的干骺端,多见于胫骨、股骨与肱骨。产生Brodie脓肿的主要原因是细菌的毒力不大和病人的抵抗力较高。脓肿的内容物初期为脓液或炎性液体,中期为炎性肉芽组织所替代,后期则为感染性瘢痕组织。

　　病员通常无急性血源性骨髓炎的病史。病程往往迁徙性,持续数年之久。当劳累与轻微外伤后局部有疼痛及皮温升高,罕见有皮肤发红,使用抗生素后炎症表现迅速消退。少数病例炎症不能控制,穿破流脓。

　　临床表现：

　　1.局部可有红、肿、阵发性疼痛、压痛等,―般症状较轻微。

　　2.好发于胫骨上端、股骨下端、胫腓骨下端、肱骨上端等处。

　　辅助检查：

　　X线表现病变区域可见中心骨质破坏,呈透光区,―般直径在2cm以内,四周有―硬化带,偶尔也可见到小死骨。若破坏区靠近骨皮质,则可见骨皮质增厚。

　　治疗要点：

　　1.非手术治疗：全身应用有效抗生素。

　　2.手术治疗：局部开窗,清除病灶,抗生素溶液冲洗,带蒂肌瓣、骨松质或抗生素骨水泥充填,―期缝合。治疗为局部开窗病灶清除植骨术并应用有效抗生素。（转载保留）

关键词: 骨脓肿

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