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局限性骨脓肿英文名：circumscribedboneabscess别 名：Brodie脓肿概述：局限性骨脓肿通常发生于长骨的干骺端，多见于胫骨、股骨与肱骨。产生局限性脓肿的主要原因是在感染时健康搜索，由于细菌毒力低而机体的抵抗力相对强时，感染可被局限于骨的干骺端，形成局限性骨脓肿。本病因最早由英国医生Brodie（1880）首先报道，故亦称Brodie脓肿。脓肿内为黄白色稠厚脓液或肉芽脓液培养可无细菌生长。脓肿中期为炎性肉芽组织所替代，后期则形成感染性瘢痕组织本病多发于青少年，以胫骨下端及上端、桡骨下端等处多见，亦可见于股骨及肱骨患者多有急性感染史以后遗留有局限性疼痛。重者可有红、热、
肿胀等局部表现，但少有严重者一般无全身症状，可有间歇期，并呈急性发作。流行病学：无相关资料。病因：经血源性感染，病情长期稳定，劳累或轻微外伤可致发病。发病机制：健康搜索在感染时由于细菌毒力低而机体的抵抗力相对强时，感染可被局限于骨的干骺端，形成局限性脓肿。实验室检查：无相关实验室检查。其它辅助检查：X线片表现为骨端有局限性密度减低区，其周围骨质有炎性反应性增高阴影，且与周围骨质分界不清，一般多无
骨膜反应及
死骨。此种状态应与骨囊肿鉴别，后者主要显示为囊腔周围只有薄层带状硬化骨。临床表现：患者通常无
急性血源性骨髓炎的病史。病程往往呈迁延性可持续数年之久。当劳累或轻微外伤后局部有疼痛及皮温升高，罕见有皮肤发红。使用抗生素后炎症表现迅速消退；少数炎症不能控制的病例，则脓肿可穿破皮肤使脓液流出。并发症：无相关资料健康搜索。诊断：根据临床表现及典型的X线平片表现，诊断即可确诊。鉴别诊断：与骨囊肿鉴别：骨囊肿X线片显示为囊腔周围只有薄层带状硬化骨。治疗：1.急性发作期急性发作时应全身应用抗生素，常用林可霉素0.6g肌内注射，2次/d；或1.8g静脉滴注。也可选用其他广谱抗生素。2.非急性期此期可偶有发作，仍可以使用广谱抗生素对反复急性发作的患者需手术治疗。手术时间应选在两次急性发作健康搜索的间歇期术前术后都需使用抗生素。手术方法为彻底刮除病灶内的炎性组织，冲洗干净后取自体髂骨骨松质，咬成小粒，与抗生素粉剂混合后填充骨腔。伤口缝合后可望一期愈合。也有分期植骨的，即先在骨腔内填充庆大霉素-骨水泥珠链，2周后取出，再植以自体骨松质粒。预后：一般预后良好。预防：无相关资料。更多..相关资讯文库局限性骨脓肿的更多相关内容：
