局灶性节段性肾小球硬化症(肾 活 检)

作者：陈惠萍曾彩虹周虹

单位：陈惠萍（南京军区南京总医院解放军肾脏病研究所南京，210002）；曾彩虹（南京军区南京总医院解放军肾脏病研究所南京，210002）；周虹（南京军区南京总医院解放军肾脏病研究所南京，210002）

关键词：局灶性节段性肾小球硬化；组织学；诊断

肾脏病与透折肾移植杂志0002231病例报告

患者女性，32岁，因尿检异常21年，夜尿增多、血压升高2年，于1999-02-29入院。患者21年前出现浮肿，无尿少、肉眼血尿，血压16.0/10.7kPa（120/80mmHg），肾功能正常，但尿检发现尿蛋白+～3+，隐血阴性，当时服用中药（不详），症状缓解，尿蛋白±～+。18年前浮肿又现，尿蛋白2+，仍服中药和少量“强的松”（具体不详），浮肿消退，尿检异常未见改善，蛋白2+～3+。近5年来间断服用“强的松”5～45mg/d和“雷公藤多甙”治疗，尿检一直持续异常。2年前开始夜尿增多（1～2次）。并觉头昏、乏力，测血压26.7/16.0kPa（200/120mmHg），血BUN7.5mmol/L，SCr156μmol/L，当地医院予“心痛定”（10mg，3次/d）、“卡托普利”（25mg......