距下关节融合在陈旧距骨骨折治疗中的应用 2006年第29卷第2期 | 39康复网 | 医源世界
时间 : 2009-12-03 16:50:55 来源：www.39kf.com

栏目关注：距骨骨折病因距骨骨折症状距骨骨折检查距骨骨折怎么治疗距骨骨折治疗方法

距骨骨折饮食距骨骨折用药距骨骨折是什么病距骨骨折自我治疗距骨骨折早期症状

[摘要]

距下关节融合在陈旧距骨骨折治疗中的应用属于2006年第29卷第2期栏目，主要讲述了【关键词】骨折。距骨骨折。融合距骨是全身骨骼中唯一没有肌肉起止的骨块，3/5表面为关节面覆盖，仅在距骨颈关节囊附着处有血管进入

　　【关键词】骨折；距骨骨折；融合

　　距骨是全身骨骼中唯

　　11一般资料4例患者中，男3例，女1例，平均年龄35岁，均为外伤所致。手术时间距受伤4~8

　　12手术方法切口选自外踝下2cm平足底外侧缘，至距骨头处转向足背

　　术后石膏管型固定3~5个月，复查，距骨的骨折线消失，距下关节连续融合成功，切除的关节面处骨小梁性连续。MRI显示距骨的缺血表现无加重，且有2例逆转，据此嘱病人避免负重6~12个月，防止距骨坏死。

　　31新鲜距骨骨折，无移位者仅需外固定足够时间即可。有移位骨折需切开内固定。陈旧距骨骨折，贻误治疗者，可出现距骨坏死或明显的缺血情况，因此在治疗时不仅要行加压内固定，促进愈合，尚需行距下关节的融合。一者距骨的血运可以通过融合处，由跟骨向其蔓延得以恢复。二者距骨一旦发生坏死，晚期势必造成距下关节的创伤性关节炎，

　　32传统的距下关节融合应用骨刀切骨，显露困难，难以保证切除的骨面平整、对和严密，切除过

　　参考文献

　　1毛宾尧，应忠追，胡裕桐，等无移位距下关节融合［J］中国医刊，2000，35:391

　　2刘华水，谢新民，李德民，等无移位距下关节融合术治疗距骨骨折后遗距下关节痛8例分析［J］山东医药，2000，40:46

　　3刘华水，刘士懂，栾涛，等环锯切骨融合距下关节治疗距下关节痛［J］中华骨科杂志，2004，24:26　　滨州医学院附属医院骨科滨州市256603