距骨骨折与脱位
股骨头坏死的病因 距骨骨折与脱位股骨头坏死的病因-距骨骨折与脱位股骨头坏死专题
距骨缺血性坏死多是踝关节严重外伤后的并发症,在严重距骨骨折和(或)脱位的病人中,发生率可高达91%,其他病因类似于股骨头缺血性坏死,包括酒精性、服用皮质激素、高酯血症、
高尿酸血症、闭塞性血管疾病、SLE、镰状细胞病等,但是较少见。约有不到10%的股骨头缺血性坏死患者同时伴有距骨坏死,两者在年龄、性别及伴随疾病等方面的分布很相似。
距骨的血液供应十分丰富,其血液供应有三个来源:胫后动脉、胫前动脉及腓动脉。按部位归纳为:①距骨头的血液供应是由足背动脉分支至内上半部;跗骨窦动脉供应外下半部;②距骨体的血液供应为;跗骨管动脉供应中、外三分之一,三角支供应内三分之一,跗骨窦动脉分支供应外下一小部分。⑧距骨后
结节由胫后动脉的跟骨支供应。这些分支在距骨内形成一个血管网,而且与其它骨之间亦有血管相通,如距骨和舟骨、跟骨间的关节囊及韧带均有血管相通。距骨犹如居于血管网之中。
引起距骨骨折与脱位股骨头坏死的根本原因:
(1)距骨颈部及体部骨折:多由高处坠地,足跟着地,暴力沿胫骨向下,反作用力从足跟向上,足前部强力背屈,使胫骨下端前缘插入距骨的颈、体之间,造成距骨体或距骨颈骨折,后者较多。如足强力内翻或外翻,可使距骨发生骨折脱位。距骨颈骨折后,距骨体因循环障碍,可发生缺血性坏死。
(2)距骨后突骨折:足强力跖屈被胫骨后缘或跟骨结节上缘冲击所致。
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风湿性关节炎等骨病,成功研制了居国内领先水平的国家中药三类新药丹郁骨康丸。先后荣获河南省科技成果进步二等奖、三等奖和郑州市科技成果进步一等奖、二等奖。荣获发明专利近十项。同时,承担省科研项目的开发和研制,并将逐步申报国家新药。
距骨骨折与脱位股骨头坏死的病因