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什么是菌血症

时间 : 2009-12-03 07:24:22 来源:www.shenmeshi.com

[摘要]

菌血症:病原菌侵入血流但不在血中繁殖,仅通过血流播散,只是短暂地经血到体内有关部位再进行繁殖而致病。例如伤寒的早期。隐性菌血症:是发热的幼小儿童血流中存在活的病原菌,而小儿无明显感染灶,看上去一般情况

菌血症:病原菌侵入血流但不在血中繁殖,仅通过血流播散,只是短暂地经血到体内有关部位再进行繁殖而致病。例如伤寒的早期。

隐性菌血症:是发热的幼小儿童血流中存在活的病原菌,而小儿无明显感染灶,看上去一般情况良好,可以在门诊处理的一种疾病。

病因学和流行病学:隐性菌血症由肺炎球菌引起者占65%~75%,其余部分由各种细菌,包括脑膜炎球菌和沙门菌属,金黄色葡萄球菌等所引起。在婴儿常规计划免疫中包括6型流感嗜血杆菌在内的一些国家中,由此而引起的菌血症发生率已显著减少。在1~24个月的婴幼儿发热者中隐性菌血症的检出率约为4%~17%。大多数病例发生在6~24个月,发病率与性别或种族无关。

淋球菌性菌血症患者,有明显红斑。在红斑基础上中心部出现坏死性病损。

念珠菌血症是由念珠菌引起的血液感染。在美国,念珠菌血症是最常见的四大院内血液感染之一,其引起的死亡率最高。

菌血症的临床表现主要是:

①骤起高热,可到40-41度,或低温,起病急,病情重,发展迅速;

②头痛、头晕,恶心,呕吐,可有意识障碍;

③心率加快、脉搏细速,呼吸急促或困难;

④肝脾可肿大,重者可黄疸,皮下出血斑等。

菌血症可分为三大类:

①革兰染色阳性细菌脓毒症

②革兰染色阴性细菌脓毒症;

③真菌脓毒症。

菌血症治疗:

①处理原发感染灶;②应用抗菌药物;③支持疗法;④对症治疗。

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