治疗HIV感染者卡氏肺囊虫肺炎阿托伐醌混悬液优于片剂

时间 : 2009-12-03 04:09:09 来源：www.cmt.com.cn

[摘要]

治疗HIV感染者卡氏肺囊虫肺炎阿托伐醌混悬液优于片剂英国的Rosenberg等报道，阿托伐醌混悬液治疗卡氏肺囊虫肺炎疗效高，且患者耐受性好。

研究者采用回顾性分析方法，研究了阿托伐醌混悬液与片剂治疗HIV感染者的卡氏肺囊虫肺炎（PCP）的临床效果。他们共检查了54例用阿托伐醌治疗的HIV感染伴PCP患者病历，其中34例接受阿托伐醌混悬液治疗（750mg口服，每日2次），20例接受阿托伐醌片剂（750mg，每日3次）。二组治疗时间中位数分别为16天和15天。54例病人中42例对磺胺甲基异唑不能耐受，二组中各有56％和40％的患者在接受其他抗PCP药物治疗失败后接受阿托伐醌治疗。

结果显示，阿托伐醌混悬液组和片剂组治愈率分别为74％和70％，2种剂型疗效相似。阿托伐醌混悬液组无效率低于阿托伐醌片剂组，分别为15％和30％，患者对2种剂型的耐受性均好，混悬液组有2例患者分别因恶心、皮疹而终止治疗。（AIDS2001，15∶211）

研究表明，阿托伐醌的稳态血药浓度（Css）与其疗效相关，阿托伐醌Css大于15μg/ml的病人，其疗效大于90％。阿托伐醌混悬液750mg每日2次口服的平均Css为（22.0±10.1）μg/ml，其中2/3患者的Css大于15μg/ml，阿托伐醌片剂750mg每日3次的平均Css为（13.9±6.9）μg/ml，这说明阿托伐醌混悬液的生物利用度高于片剂。

（滑立伟）责任编辑田晓青感染专刊

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