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开放性脑外伤

时间 : 2009-12-03 02:49:55 来源:www.aliyiyao.com

[摘要]

  开放性脑外伤7应激性溃疡的预见性观察丘脑下部、脑干及广泛的脑损伤后,使迷走神经兴奋性增强,胃黏膜血管痉挛,胃液pH值下降,形成应激性、多发性溃疡出血,早期患者多有呃逆或突然呕血现象[9]。应及时测量胃液pH值,当pH值<2~3时,应高度怀疑应激性溃疡的发生和存在。本组中有21例患者伤后出现应激性溃疡出血,经禁食、留置胃管,应用止血药物等,完全控制出血者19例,2例并发大出血行手术治疗,1例康复,1例术后3天内死亡。工作中,笔者体会到:应注意此类患者早期征象的识别,如频繁呃逆、反复呕血,客观及时地询问并观察大便情况,及时送检,对于判断此类患者,避免出血加重、改善预后都有非常重要的作用。
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