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老年急性阑尾炎诊治经验教训

时间 : 2009-12-03 00:23:13 来源：tjzdk.haodf.com

栏目关注： 老年急性病因 老年急性症状 老年急性检查 老年急性怎么治疗 老年急性治疗方法

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[摘要]

老年急性阑尾炎诊治经验教训_天津市汉沽区盐场医院张东坤大夫个人网站

老年急性阑尾炎诊治经验教训

　　患者男75岁，4天前出现以脐周为主的腹痛，口服止痛片后缓解。第二天感右下腹痛而继服止痛片无效。家人予服抗菌素后腹痛未加重但仍有，有恶心、呕吐，大便干燥，低热。第四天至医院考虑阑尾炎包裹局限而建议保守治疗，患者不同意并请朋友说情坚决要求手术。患者有糖尿病、高血压史并在口服药治疗中。术中发现阑尾周围严重粘连，经6小时手术才完成。术后患者发热，血压不稳，血糖升高，予静滴抗菌素后效果差，并发肝炎，中毒性休克，肾衰。经抢救后发现低位肠瘘。

　　教训：严格掌握手术适应证！

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