类风湿性关节炎分期治疗

时间 : 2009-12-03 02:05:11 来源：jk.scol.com.cn

[摘要]

血管翳形成期　1、非甾体抗炎镇痛药，应用此类药时，长期坚持服药和保护胃粘膜，是治疗成败的关键。必须强调在吃一半饭时服药。2、免疫兴奋或调整剂：左旋咪唑、转移因子、胸腺肽、r-干扰素等。

【血管翳形成期】

　　1、非甾体抗炎镇痛药，应用此类药时，长期坚持服药和保护胃粘膜，是治疗成败的关键。必须强调在吃一半饭时服药。

　　2、免疫兴奋或调整剂：左旋咪唑、转移因子、胸腺肽、r-干扰素等。

　　3、活性蛇粉：以低温干燥法处理的活蛇（去内脏）干燥粉，最大限度的保留了蛇的活性物质。

　　4、及时治疗与清除感染病灶：如咽炎、扁桃体炎、上颌窦炎、附件炎、中耳炎、阑尾炎、龋齿及传染病等。预防关节炎的加重和恶化。必要时定期注射长效青霉素，并采取预防感冒的措施。

　　5、必要时切除滑膜，或于关节腔内注入环磷酰胺或（和）激素、肝素等。

【滑膜炎期】

　　1、早期要及时控制关节炎症及其活动度：选用非甾体消炎镇痛药、愈痹煎剂和祛湿通络胶囊联合用药以迅速控制或终止类风湿免疫反应于早期，以达消退关节肿痛，控制关节炎症的目的。

　　2、必要时在短期内（1～2月）应用糖皮质激素类药物，及免疫兴奋剂如左旋咪、转移因子或胸腺肽等，以调整和重建免疫。

　　3、巩固治疗效果，预防关节炎复发和恶化。

【慢性期】

　　1、一般治疗与血管翳形成期相似，以祛湿通络胶囊为主，辅以愈痹1号方剂。

　　2、外科疗法：关节清理术，关节囊剥离及肌腱延长术，关节融合术，截肢，关节成形术，人工关节等。

　　3、矫形治疗。

　　4、体育疗法：适当的活动关节与体育锻炼，关节操或轻型体操，气功，太极拳，散步等。

　　5、缓解期应间断性服用祛湿通络胶囊及小量抗炎止痛药。

　　6、加强营养，增强体质和免疫力。

　　7、预防感冒和慢性感染灶的恶化。

　　8、病情稳定后除积极预防感冒外还要预防传染病，肠道和泌尿道感染（尤其是痢疾），避免关节炎复发。关节炎一旦复发，应即采取急性期治疗的有力措施。（作者：刘刚编辑：刘刚来源：成都中山骨科医院）关键字：类风湿性关节炎,