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时间 : 2009-12-03 02:10:11 来源：tk.med66.com

[摘要]

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[外科学]慢性骨髓炎的诊断是依据选项:
A.急性骨髓炎消退后l周
B.急性骨髓炎消退后2周
C.急性骨髓炎消退后4周
D.急性骨髓炎消退后3个月
E.急性骨髓炎消退后仍留有死骨、窦道或死腔
答案：
E
解析：

答复：本题选E。

　　慢性化脓性骨髓炎并无时间限定，在小儿，大都由急性化脓性骨髓炎演变而来；在成人，其多为创伤后继发感染而形成。有的病例因细菌毒力低，一开始便呈慢性骨髓炎表现。慢性化脓性骨髓炎依其临床表现和X线征象，一般不难诊断。

　　慢性骨髓炎的病理特点

　　1、死骨和骨死腔：骨死腔内充满差坏死肉芽组织和脓液，死骨浸泡在其中，成为经久不愈的感染源。

　　2、纤维瘢痕化：由于炎症经常反复急性发作，软组织内纤维瘢痕化，局部血运不良，修复功能差。

　　3、包壳：骨膜反复向周围生长形成板层状骨包壳，内有多处开口，称瘘孔，向内与死腔相通，向外与窦道相通。

　　4、流脓窦道：脓液经窦道口排出后，炎症可暂时缓解，窦道口闭合；当骨死腔内脓液积聚后可再次穿破，如此反复发作。