时间 : 2009-12-03 02:11:00 来源:class.ibucm.com
急、慢性化脓性骨髓炎 常为葡萄球菌进入骨髓所致;病变多同时累及骨松质,并可侵及骨皮质和骨膜;好发于长骨,尤其好发于下肢胫骨[图示]和股骨;临床症状:高热、局部肿痛、白细胞增高。 ①急性化脓性骨髓炎的X线表现 早期(10~14天)仅表现为软组织肿胀,肌间隙和肌肉层与皮下脂肪间隙模糊,骨骺端骨质疏松,骨小梁模糊不清,有多个边缘模糊的小透亮区变成较大透亮区,并见于骨皮质,在破坏区内出现骨膜增生现象,在骨松质破坏区周围可见部分骨密度增高现象。 后期骨外形增粗,骨密度增浓,轮廓不规则。在骨质破坏区的透亮影周围可有密度高的骨硬化影,并可见条片状致密死骨影。如有瘘管形成,则可见局部骨质缺损。 ②慢性化脓性骨髓炎的X线表现 患骨密度增高,骨干增粗,外形不平整,透过硬化的包壳影可见到周围为硬化骨质的透亮脓腔,其中可见到死骨。骨质增生硬化可使髓腔闭塞。[照片][图示] ③慢性化脓性骨髓炎长期不愈合的原因:排脓瘘管经久不愈,脓腔死骨的存在。 △上一页
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