开角型青光眼的护理评估

时间 : 2009-12-02 14:50:45 来源：www.med66.com

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[摘要]

　　开角型青光眼的护理评估：

　　（一）健康史

　　评估病人的年龄、性别、有无家族遗传史、糖尿病、心血管疾病、近视眼及视网膜静脉阻塞等病史。

　　（二）临床表现

　　1.症状、体征

　　（1）多数病人无明显自觉症状，少数可因眼压升高出现虹视、眼胀等症状，单眼发病者，病变多发展到晚期才发现，就诊时视功能已明显损害。

　　（2）早期眼压波动大，测定24小时眼压有助于诊断。

　　（3）眼底典型表现：视盘凹陷进行性扩大和加深，C/D值（杯盘比，即杯直径与盘直径比）＞0.6或两眼差值＞0.2，盘沿宽窄不一，视盘出血或视网膜神经纤维层缺损。

　　（4）视野缺损可重复性的旁中心暗点或鼻侧阶梯，常为开角型青光眼早期视野损害的征象。病情医学教`育网搜集整理进展可出现环形暗点，向心形缩小，晚期仅存颞侧视岛和管状视野。

　　（5）房水流畅系数降低、相对性传入性瞳孔障碍、对比敏感度下降、获得性色觉异常，某些视觉电生理异常，对开角性青光眼的诊断亦有一定的参考价值。

　　2.心理社会状况　开角型青光眼不仅引起视野改变，还可造成黄斑功能受损，严重影响病人的工作和生活，病人常表现出焦虑、烦躁心理，并因担心预后视力恢复不理想而悲观。

　　（三）辅助检查

　　24小时眼压测定、眼压描记、饮水试验、Goldmann视野计超阈值静点检查或计算机自动视野计阈值定量检查、眼底照相、对比敏感度检查、视觉电生理检查等。

关键词: 开角型青光眼的护理评估开角型青光眼青光眼

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