时间 : 2009-12-02 14:56:23 来源：www.flnews.com.cn
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原发性开角型青光眼容易与哪些疾病混淆？
㈠开角和闭角青光眼的鉴别诊断
在确定原发性青光眼之后
其鉴别点
1、病史：根据病史发作的状况和特点综合分析
2、一般情况
年龄：30岁以下的原发性青光眼过去称为开角青光眼
性别：闭角型的女性多于男性：开角型的男性多于女性
屈光状态：远视者闭角型较多；近视者开角型较多
3、眼前部表现：角膜小者（10.5mmm以下）
4、前房角：开角型房角较宽
如果慢性闭角型
5、眼压描记：开角型青光眼
6、眼压与眼底：眼压很高
现将慢性闭角与慢性开角（慢单）性青光眼的鉴别诊断列表如下（表2）：
表2慢性闭角青光眼与慢性单纯性青光眼鉴别表慢闭（虹膜膨隆型）慢闭（高褶型）慢单病史反复发作史少数晚期有症状多无自觉症状病情多为发作性高眼压缓慢性眼压升高渐进性眼压升高眼压早期正常或升高同左早期略高前房浅中央部正常
㈡慢性闭角与急性闭角青光眼慢性期的鉴别诊断
慢性闭角青光眼
1、早期眼压升高属于波动性
2、尽管在高眼压状态下
3、瞳孔轻度扩大
急性闭角青光眼慢性期
1、是由急闭未经适当治疗迁延而来
2、眼压可保持3.9～5.32kPa（30～40mmHg）
3、可有程度不等的房角粘连
4、多数病例虹膜上遗留节段性虹膜萎缩
青光眼睫状体综合征
1、本病属于继发性开角青光眼：多为中年患者单眼发病
2、发作性眼压升高
3、一般眼压高至5.32～7.8kPa（40～60mmHg）
4、每次发作呈现轻度睫状充血
5、发病时患侧瞳孔大
6、视野：一般正常
7、在间歇期对各种激发试验均为阴性
㈣急闭发作期与虹膜睫状体炎引起的青光眼的鉴别诊断
青光眼急性发作期
其鉴别点：
1、青光眼眼压及极度升高
2、青光眼瞳孔散大而不规则
3、青光眼角膜后沉着物为色素颗粒
4、青光眼急性发作后
5、在治疗方面
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