收录16421种疾病

扫一扫官方微信
关注更多健康资讯

问专家

提建议

回顶部

您所在的位置: 久久医生网> 疾病百科> 疾病症状> 库欣综合征

库欣综合征中地塞米松抑制试验诊断标准与诊断价值的探讨(3)

时间 : 2009-12-02 22:01:13 来源:www.reader8.cn

[摘要]

  本篇论文是由3COME文档频道的网友为您在网络上收集整理饼投稿至本站的,论文版权属原作者,请不要用于商业用途或者抄袭,仅供参考学习之用,否者后果自负,如果此文侵犯您的合法权益,请联系我们。



大剂量地塞米松抑制试验结果与文献类似,对库欣综合征似病因判断较差,不能满足临床诊断需要,但如果试验结果被抑制,还是能够提示库欣病的诊断;从病因本身分析,非库欣病的库欣综合征病人,大剂量地塞米松抑制试验是不抑制的,只是库欣病检查结果有较高比例(最低17.7%)不抑制。所幸库欣病因诊断,结合影像学检查、其他临床试验结合,本文资料和文献显示是能从临床上区分绝大多数情况[1]。

库欣综合征的定性诊断方面,小剂量地塞米松抑制试验对真正的库欣病人有较好的诊断准确性,对类库欣病人,无论用什么判断标准,都有较高的假阳性率,但结合临床表现与生化、激素测定结果,还是能够排除大部分类库欣病人。一些新项目,如CRH兴奋试验由于价格等因素,尚不能在国内大规模开展,同时它本身也有一定的局限性如需要非常灵敏的激素水平测定技术[10],也需要在类似库欣综合征的病人中大规模检验。由于库欣综合征本身的复杂性,结合临床症状体征,必要的重复检查和随访,目前对疑似库欣病人仍是明确诊断的主要方式。

【参考文献】

1FindlingJW,RaffH.DiagnosisanddifferentialdiagnosisofCushing’ssyndrome.EndocrinolMetabClinNorthAm,2001,30:729-747.
2SimardM.ThebiochemicalinvestigationofCushingsyndrome.NeurosurgFocus,2004,16:E4.
3陈灏珠.实用内科学,北京:人民卫生出版社,2001,1104.
4罗邦尧.肾上腺疾病诊断与治疗学,上海:上海科技教育出版社,1995,58-59.
5NiemanLK.DiagnostictestsforCushing’ssyndrome.AnnNYAcadSci,2002,970:112-118.
6陈敏章.中华内科学,北京:人民卫生出版社,1999,3704.
7http://www.niddk.nih.gov/health/endo/pubs/cushings/cushings.htm.
8MeierCA,BillerBM.ClinicalandbiochemicalevaluationofCushing’ssyndrome.EndocrinolMetabClinNorthAm,1997,26:741-762.
9史轶繁.协和内分泌和代谢学,北京:科学出版社,2000,1130.
10FindlingJW,RaffH.NewerdiagnostictechniquesandproblemsinCushing’sdisease.EndocrinolMetabClinNorthAm,1999,28:191-210.
11BonelliFS,HustonJIII,CarpenterPC,etal.Adrenocorticotropichormone-dependentCushing’ssyndrome:sensitivityandspecificityofinferiorpetrosalsinussampling.AJNR,2000,21:690-696.
关键词:
分享到:

更多文章>> 与“库欣综合征中地塞...”相似的文章

更多>>

库欣综合征疾病

1.糖皮质激素增高,昼夜的分泌节律消失。 (1)尿中17-羟皮质类固醇(17-OH)增高,大于20mg/24h,如超过25mg/24h,则诊断意义更大。 (2)尿中游离皮质醇(F)增高,超过110µg/24h,由于尿中F反映24h的皮质醇水... 详细

Copyright© 2000-2024 www.9939.net All Rights Reserved 版权所有 皖ICP备18005611号-6

特别声明:本站信息仅供参考 不能作为诊断及医疗的依据 本站如有转载或引用文章涉及版权问题请速与我们联系

Copyright© 2000-2024 www.9939.net All Rights Reserved 版权所有 皖ICP备18005611号-6

特别声明:本站信息仅供参考 不能作为诊断及医疗的依据 本站如有转载或引用文章涉及版权问题请速与我们联系