库欣综合征症状

时间 : 2009-12-02 02:35:59 来源：www.zcyao.com

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[摘要]

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疾病名称：库欣综合征

疾病别名：皮质醇增多症,柯兴氏综合征

就诊科室：：内分泌科

症状体征：高血压,闭经,色素异常

概述：

　　　　皮质醇症是指凡由于体内皮质醇过多而产生的临床症候群,,,,,年柯兴（cushing）收集文献中的,,例病例,结合自己观察的,例,对其临床特点作了系统描述,因此过去称此病症为“柯兴氏综合征”,把由于垂体分泌过量促肾上腺皮质激素（ACTH）而引起的肾上腺皮质增生症称为“柯兴氏病”,伊森科（Иценко）在,,,,年曾提出此病症在垂体和间脑有病变的观点,故亦称之为“伊森科-柯兴氏综合征”,现在可以肯定这,类病症的直接原因都是皮质醇过多,故不论其原因如何,均称之为“皮质醇增多症”,简称“皮质醇症”,

病因：　　

　　皮质醇症按其病因和垂体,肾上腺的病理改变不同可分成下列,种（图,）：

应做检查：　　

　　患者血红蛋白,红细胞计数略升高,白细胞略增多,中性粒细胞百分数偏高,淋巴细胞偏低,嗜酸细胞直接计数＜,,/mm,,

　　部分病例血钠增高,钾降低,氯降低并碱中毒,大部分病例葡萄糖耐量试验呈糖尿病曲线,部分病例空腹血糖升高或并有糖尿,血浆皮质醇的分泌有明显的昼夜变化：于清晨达最高峰（,,

症状：　　

　　皮质醇症的诊断分,个方面：确定疾病诊断,病因诊断和定位诊断,

　　一确定疾病诊断主要依典型的临床症状和体征,如向心性肥胖,紫纹,毛发增多,性功能障碍,疲乏等,加上尿,,羟皮质类固醇排出量显著增高,小剂量氟美松抑制试验不能被抑制和血,,羟皮质类固醇高于正常水平并失去昼夜变化节律即可确诊为皮质醇症,早期轻型的病例应与单纯性肥胖相鉴别,

　　小剂量氟美松试验：服用小剂量氟美松不影响尿中,,羟类固醇的测定,但可反馈抑制垂体分泌ACTH,方法是连续,天测定,,小时尿中,,羟皮质类固醇的排出量,在第,～,天每天口服氟美松,.,,mg每,小时,次,将每天测出的值在座标上标出并连成曲线,正常人用药后,天尿中,,羟皮质类固醇的排出量比用药前明显减低,如其下降在,半以上则说明有明显抑制,属正常,反之降低不明显或不超过,,%,则为皮质醇症,

　　二病因诊断即区别是由肾上腺皮质腺瘤,腺癌,垂体肿瘤引起的皮质增生,非垂体肿瘤或异源性ACTH分泌肿瘤引起的皮质增生（表,）,

并发症：

　　暂无相关信息