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医博园

时间 : 2009-12-02 07:42:54 来源:www.zhihuiyixue.com

[摘要]

1.髋关节结核PrintCopytoclipboardPostedby:pzxao
Postedon:2008-01-2022:42

一、概述



髋关节结核(tuberculosisofhipjoint)占全身骨关节结核第三位,仅次于脊柱及膝关节结核。10岁以下儿童好发,男孩多见。



病变多由滑膜结核开始,其次病变可先由髋臼、股骨头和股骨颈最后病变波及全关节而引起纤维性或骨性强直。严重者有脱位和半脱位。



二、诊断依据



1.有结核病史或与结核病患者接触史。



2.有低热、盗汗、食欲差、消瘦等中毒症状。



3.髋关节部疼痛、压痛和叩击痛;活动障碍,跛行;可出现屈曲内收畸形,托马征阳性。可发生髋关节病理性脱位。儿童有夜哭症。



4.可有寒性脓肿,溃破后形成窦道。



5.结核活动期血沉增快。



6.X线摄片可显示髋臼或股骨头有骨质破坏,关节间隙狭窄等改变。



三、治愈标准



治疗后全身情况良好,局部症状消失,手术后伤口愈合,功能基本恢复。血沉正常。X线摄片显示关节间隙清晰或融合在功能位,病变愈合。



四、好转标准



全身情况好转,局部症状减轻,血沉下降,X线摄片显示病变好转,但未痊愈。
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