髋关节结核的预防及用药原则

时间 : 2009-12-02 12:25:41 来源：www.2909999.com

[摘要]

髋关节结核主要继发于原发病源如肺结核感染而致因此预防及彻底治疗原发活动性病源是关键用好药，轻松治愈髋关节结核

髋关节结核起病缓慢，有低热、乏力、倦怠、食欲不振，消瘦及贫血等全身症状，多为单发性，早期症状为疼痛，初起时疼痛不剧烈休息后会好转，在小儿则表现为夜啼，儿童患者常诉膝部疼痛，如不加注意，会延误诊断，随着疼痛的加剧，出现跛行。至后期，会在腹股沟内侧与臀部出现寒性脓肿，破溃后成为慢性窦道。股骨头破坏明显时会形成病理性脱位，通常为后脱位。愈合后会遗留各种畸形，以髋关节屈曲后收内旋畸形，髋关节强直与下肢不等长最为常见。

髋关节结核应该如何预防?

髋关节结核主要继发于原发病源如肺结核感染而致因此预防及彻底治疗原发活动性病源是关键

用好药，轻松治愈髋关节结核

髋关节结核是一种继发病，约95%继发于肺结核，是结核菌经原发活动病源通过血液回流浸入关节而引起感染。髋关节结核中以单纯滑膜结核较多，次为单纯骨结核和晚期全关节结核。本病占全身骨与关节结核的第三位，仅次于脊柱及膝关节结核，最常发生在10岁以下儿童，男孩较多见。儿童髋关节结核，由于股骨上端骨板受破坏，可引起肢体缩短，也可因炎症刺激骨，出现肢体增长。本病早期经抗痨药物治疗和手术等方法，治愈率较高。疗效欠佳多因髋关节部位深、早期症状不明显和不易发现、延误诊断治疗以及未经正规治疗和未及时接受治疗者。因此，早诊断、早治疗是关键。

1.骨与关节结核用药以二种口服药加上一种肌注药应用与辅助药并用。三个月为一疗程，可用2-6疗程（包括术后用药）。

2.对早期病例以口服为主，而晚期重者以口服、静滴和辅助药为主。

3.手术的病人和晚期重症病人以静滴、口服抗痨、支持疗法、并抗感染药物（或临时）、包括新特药。