髋关节结核:2009年执业医师考试:病例信息

时间 : 2009-12-02 07:34:57 来源：www.100test.com

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髋关节结核文章作者100test发表时间2007:12:1111:44:37来源100Test.Com百考试题网

width="100%"border="1"cellspacing="0"cellpadding="7"style="BORDER-COLLAPSE:collapse">名称髋关节结核所属科室骨科临床表现

（一）疼痛　早期症状为髋部和膝部疼痛（沿闭孔神经向膝部放散），儿童患者主诉常为膝部疼痛，要防止误诊为膝关节病变。检查时病变的髋关节有活动受限和疼痛，疼痛随病变的发展而加重，活动时加重。

（二）肌痉挛　由于疼痛引起的肌肉痉挛，有防止肢体活动的保护作用。儿童常有夜啼，长期痉挛和废用的结果使肌肉萎缩，股四头肌萎缩尤为明显。

（三）畸形　由于肌痉挛的结果，髋关节有屈曲、内收挛缩畸形，托马氏征（Thomas）阳性，并可引起髋关节半脱位或全脱位，肢体相对地变短。在儿童如有骨骺破坏影响生长长度，肢体短缩更明显。由于疼痛，骨质破坏，畸形和肢体变短，病人有不同程度的跛行，

（四）压痛　髋关节前部和外侧有明显压痛。虽感膝关节疼痛，但膝关节检查无异常。

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