小儿先天性髋关节脱位

时间 : 2009-12-02 03:33:36 来源：baobao.sohu.com

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[摘要]

小儿先天性髋关节脱位

　　病因不清，发病率在1%%左右，男女之比为1：5.3，单侧双侧比为1.5：1，根据其病变程度不同可分为髋关节发育不良、髋关节半脱位、髋关节脱位。

　　临床表现：

　　（一）一岁以下单侧先天性髋关节脱位

　　1、两侧腹股沟及臀部皱褶不对称，脱位侧较高，两侧大结节在体表的高度砂对称，平躺时患侧臀部增宽、髋关节呈屈曲状态。

　　2、阿里症阳性。

　　3、奥多朗尼外展试验阳性

　　（二）岁以上先天髋关节脱位，1岁以下的各种检查仍适用，此外：

　　1、跛行步态，双侧脱位呈鸭步。

　　2、可在臀部扪到脱位的股骨头。

　　3、川的伦堡试验阳性。

　　诊断：理学检查、X线、B超等可明确诊断。

　　治疗：3岁以下儿童以非手术治疗为主。

　　1：1岁以下的髋发育不良而无明显股骨头脱位或有轻度半脱位者，采用人字形外展位夹板固定双髋关节，每2-3个月换1次，共2-3次。

　　2：1岁以下的可用手法复位，再加用支具配戴防止其再脱位，支具配戴共9-12个月。

　　3：1至3岁患者先行皮肤牵引1-2周，必要时可松解挛缩的内收肌腱，在麻醉下行髋关节手法复位，复位后作支架或蛙式石膏固定，3个月更换一次，共9-12个月。

　　4：3岁以上行手术治疗。

　　编辑：芯蕊

[我来说两句]

关键词: 脱位髋关节

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