菜花黄了 警惕狂犬病

　　新闻回放：

　　日前，成都市人民政府地方病防治领导小组办公室首次向媒体公布，今春金堂县和新津县两人被自家犬只咬伤，因未到医疗机构进行伤口处置和疫苗接种，相继于今年2月因狂犬病发作而死亡……

　　这几天，随着气温的升高、人们穿着的减少以及动物情绪的亢奋，被狗、猫等动物咬伤的人不断增多。昨天，成都市疾控中心专家提醒称，一些市民在预防狂犬病的处理上，不乏存在认知误区。应认识到狂犬病只可防不可治，被猫、狗、老鼠等温血哺乳动物抓伤、咬伤后一定要采取积极措施，避免悲剧发生。

　　一旦被咬伤规范处理很重要

　　据成都市疾控中心传防科副科长庹晓莉介绍，狂犬病是由狂犬病毒引起的一种人畜共患的急性传染病。目前该病只可防不可治，病死率几乎是100％。狂犬病的潜伏期波动范围比较大，从几天到十几年不等，最常见为一个半月至90天。视被咬部位距离中枢神经系统的远近和咬伤程度，或感染病毒的多少而异，而儿童的潜伏期又比成人短。

　　tips1:尽快注射狂犬病疫苗

　　对与一些市民被猫猫、狗狗抓伤、咬伤后容易产生慌乱情绪，成都市疾控中心传防科孙丁博士表示，被猫猫狗狗抓伤、咬伤不必慌张，立即采取必要措施进行预防、及时规范的处理可避免发病。只要人被犬、猫、老鼠、蝙蝠等温血哺乳动物咬伤、抓伤或黏膜和原有伤口被舔者，应立即使用20%肥皂水冲洗伤口，约15至20分钟，或者尽快到就近的狂犬病免疫预防门诊就诊，处理伤口、注射狂犬病疫苗和狂犬病免疫球蛋白。

　　tips2:狂犬病疫苗注射越早越好

　　“很多人都认为狂犬病疫苗必须在24小时内注射才有效，其实注射狂犬病疫苗并没有时间限制。”庹晓莉解释说，“这是因为病毒侵入伤口在伤口附近的肌肉内及一些细胞内可停留1～2周，所以在发病前及时接种疫苗仍可预防。疫苗注射时间越早越好，时间越长免疫效果越差。此外，应该在28天接种完成。”

　　庹晓莉还特别提醒，疫苗注射后第一天最好不要洗澡，以防感染。在注射疫苗过程中，应避免劳累、受寒、饮酒和辛辣饮食，以免影响疗效。幼儿如被疯狗咬伤，得狂犬病的危险性要比成人大，务必及时、彻底地处理伤口、并立即注射狂犬病疫苗；月龄较小或者新生儿注射疫苗可适当减少。她指出，狂犬病疫苗并不是终身免疫，主要是针对一次性咬伤。一般情况下，从上次接种狂犬病疫苗第一针算起，6个月内再次致伤只需处理好伤口，无须注射狂犬病疫苗。

　　认清误区病毒也通过黏膜传播

　　昨天，成都市疾控中心专家称，一些市民在预防狂犬病的处理上，不乏存在认知误区。

　　误区1：伤口没有出血就不需注射疫苗

　　“我的手只是被自己家的狗抓了一下，都没有出血，也需要打狂犬病疫苗吗？”在成都市传染病医院门诊室，市民戴小姐有些不解。记者调查发现，和戴小姐有相同想法的市民大有人在。他们认为，被小宠物抓伤，没有出血的话就不会有什么大问题。只有被咬出血、抓出血，才有必要注射狂犬病疫苗。对此，专家表示，事实并非如此，市民还需加强对狂犬病的了解。

　　据孙丁博士介绍，只要是被温血哺乳动物抓了或者咬了，哪怕没出血，伤口也可能会留下狂犬病的毒素。所以，市民务必要对伤口做及时的消毒处理，然后及时注射狂犬病疫苗。

　　此外，狂犬病病毒还可以通过黏膜造成感染。人体各部位的黏膜，如眼睫膜、口腔黏膜、肛门黏膜等，只要被舔到了，也应时进行狂犬病疫苗的注射。由于犬病毒在已死动物体内的存活时间很长，所以千万不能剥死病狗的皮，更不能吃它们的肉，或拿到市场上去卖，必须将其焚烧或挖坑深埋，以避免其他动物刨咬。

　　误区2：吸吮伤口可排出毒素

　　还有人对抓咬后的伤口用嘴使劲地吸吮，认为这样可以尽可能地把“毒”排出体外，其实这样做是很危险的。专家说，狂犬病病毒不仅可以通过破损的皮肤传播，也可以通过完整的黏膜传播。对于伤口的处理一般要用流水或肥皂水冲洗15分钟以上，用嘴吸吮不仅无济于事，反而增加了感染病毒的危险。

　　两起因狂犬病致死的事件发生后，成都市人民政府地方病防治领导小组办公室近日紧急发布2009年1号文件称通知，要求各区（市）县和市级有关部门必须进一步落实“管、免、灭”措施。同时继续在全市实行预防接种门诊24小时应诊制、疫苗全程接种制、医疗机构首诊医生负责制、犬伤患者预防接种转诊追踪制和伤口规范处置制。

　　另据了解，为了更好地做好动物免疫服务，避免犬只伤人，成都市有关部门还组织免费狂犬病疫苗注射活动，为犬只注射疫苗。本报记者金雯

　　成都：狂犬病疫苗注射地图

　　据了解，全成都（区县）经过成都市卫生局指定的医院狂犬病免疫预防门诊共有200多家，除了一些医疗机构和社区服务中心外，每个辖区的疾控中心均可注射狂犬病疫苗。目前，进口疫苗一般300多元一套，国产疫苗200多元一套。此外，由于厂家不同，以及地区不同，价格也会有所差异。

　　四川省疾控中心预防医学门诊部槐树街40号86696016

　　成都市疾控中心门诊部锦里西路123号86122817

　　成华区疾病预防控制中心新鸿路362号8433181484322860

　　锦江区疾病预防控制中心锦华路一段221号8441151084413341

　　金牛区疾病预防控制中心茶店子横街12号87543692