时间 : 2009-12-02 10:09:20 来源：eye.mz16.cn
眼眶蜂窝组织炎的诊断和治疗
【诊断】１．急性发病。２．常伴头痛、恶心、呕吐、发热和白细胞升高等全身毒性表现。３．眼睑红肿，质地坚硬，压痛明显。球结膜充血水肿，有时突出于眼裂外。眼球显著突出，不能被压缩复位，运动障碍，甚至可完全固定不动。高度突眼可致暴露性角膜炎。４．眼底可见静脉怒张，视网膜出血，视盘充血，水肿，甚或视网膜动、静脉阻塞。５．视力下降或丧失。６．可能存在全身败血症或脓毒血症，全眼球炎，眼眶异物或外伤感染，眼部手术后感染或邻近组织，特别是副鼻窦和颜面皮肤的化脓性感染。７．Ｂ超或CT检查示眼眶弥漫性炎症。【治疗】１．眶脓液和血液细菌培养及药敏试验。２．全身及早应用定量、敏感抗生素。同时给予皮质类固醇。３．局部给予热敷或透热疗法。适当保护暴露的结膜角膜。如眶内脓肿形成，可在超声引导下穿刺或切开排脓和引流。４．对儿童患者，鼻腔内应滴血管收缩剂及抗生素滴鼻液，以改善鼻腔通气及引流。５．病因治疗。６．镇静止痛及全身支持疗法。７．如有败血症或颅内感染，需与有关科室协同治疗。
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