自拟眉痛除风汤配合局部热敷治疗眶上神经痛疗效观察

时间 : 2009-12-02 15:25:50 来源：www.studa.net

[摘要]

自拟眉痛除风汤配合局部热敷治疗眶上神经痛疗效观察,临床医学论文,医药学论文

【摘要】目的：观察内服自拟眉痛除风汤配合局部热敷治疗眶上神经痛的疗效。方法：120例（189眼）眶上神经痛患者随机分为对照组（60例，95眼）和治疗组（60例，94眼）两组。两组患者均给予维乐生治疗，并配合热敷，治疗组在此基础上内服自拟眉痛除风汤治疗。结果：治疗后对照组总有效率为71.58%，治疗组为96.81%，两组疗效比较有显著性差异（P＜0.05）。结论：内服自拟眉痛除风汤配合局部热敷治疗眶上神经痛具有一定疗效，值得在临床上推广应用。

【关键词】眶上神经痛眉棱骨痛中药眉骨风眼球胀痛

眶上神经痛属于中医“眉棱骨痛”范畴，《证治准绳》称为“阴邪风”，俗称“眉骨风”，临床表现为攒竹穴即眶上切迹疼痛、压痛，常伴有视疲劳，眼球胀痛（看近物时加重），前额、眶内、两颞及巅顶疼痛，时轻时重，头晕恶心，呕吐［1］。1999年4月~2006年4月我们采用内服自拟眉痛除风汤配合局部热敷治疗眶上神经痛患者60例（94眼），疗效显著，现报道如下。

1.1一般资料

120例（189眼）眶上神经痛患者均为我院门诊病人，随机分成对照组和治疗组两组。对照组60例（95眼），男性19例，女性41例；年龄19岁～55岁，平均45.4岁；双眼35例（70眼），单眼25例（25眼）；初发42例（65眼），复发18例（30眼）；伴屈光不正31例（52眼），伴副鼻窦炎11例（13眼）；长期近距离工作30例（57眼）。治疗组60例（94眼），男性18例，女性42例；年龄19岁～55岁，平均45.6岁；双眼34例（68眼），单眼26例（26眼）；初发41例（63眼），复发19例（31眼）；伴屈光不正31例（51眼），伴副鼻窦炎10例（12眼）；长期近距离工作32例（60眼）。两组患者在年龄、性别、病程等方面经统计学分析无显著差异（P>0.05），具有可比性。

1.2诊断标准与排除标准

诊断标准：患者突然发作，阵发性剧烈疼痛，痛如电击样，可发生于一侧的三叉神经分布区域内，眶上切迹有明显触痛［2］。排除标准：患者局部红肿，有青光眼、虹膜睫状体炎、球后视神经炎、眼外伤、眼眶肿瘤及颅内占位性病变；严重肝肾功能不全；不能按疗程治疗者。

两组患者均给予维乐生60mg/次，3次/d，早晚热敷眶上切迹（攒竹穴）。治疗组在此基础上内服自拟眉痛除风汤，药物组成：川芎8g，柴胡12g，延胡索12g，羌活10g，蔓荆子10g，钩藤10g，天麻10g，葛根30g，防风8g，杭菊15g，丹参20g，田七10g。每日1剂，水煎，分早晚两次分服。伴前额疼痛者加白芷；伴巅顶痛者加蒿本；伴脾虚湿重者加云苓、泽兰；伴阴虚阳亢者加熟地、阿胶、龙骨、牡蛎。症状消失后继服药1w以巩固疗效。疗程最短3w，最长半年。副鼻窦炎患者配合耳鼻喉科治疗。

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