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溃疡病急性穿孔容易与哪些疾病混淆?

时间 : 2009-12-02 20:16:17 来源:jb.xtata.com

[摘要]

溃疡病急性穿孔容易与哪些疾病混淆?,消化内科,内科,疾病查询

溃疡病急性穿孔容易与哪些疾病混淆?

  在少数病例还需与下列疾病相鉴别。

  1.急性阑尾炎溃疡病穿孔时,内容物可沿升结肠旁沟流到右下腹,引起右下腹疼痛,可与阑尾炎粗混淆。但急性阑尾炎一般症状没有溃疡病穿孔那么严重。起病时多为转移性右下腹疼痛,可为阵发性逐渐加重,不伴有休克症状,也没有气腹。

  2.急性胰腺炎相似之处为突然发生上腹剧烈疼痛,伴有呕吐,也有腹膜炎症状,但急性胰腺炎疼痛偏于左上腹,可向腰部放散。早期腹膜刺激症一般不明显。发病前多有高脂餐史。检查时没气腹症。血清淀粉酶测定升高。超声检查85%以上的急性胰腺炎病人可发现胰腺肿大增厚。

  3.急性胆囊炎急性胆囊病人,一般既往有胆道系疾病史。疼痛多局限于右上腹部,向右肩背部放散。右上腹多能触及肿大的胆囊,超声检查可发现胆囊肿大或胆囊内有结石。一般鉴别并不困难。

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