焦作日报数字报刊

时间 : 2009-12-02 14:54:10 来源：epaper.jzrb.com

[摘要]

如何治疗
老年性黄斑变性？

稿件来源：焦作日报作者：

　　读者李先生：我父亲前几年得了老年性黄斑变性眼底病，请问，这种病应如何治疗？

　　行动记者郭辉：记者针对此病，采访了陈明医师。她说，老年性黄斑变性是一种严重的致盲疾病，临床上将此病分为萎缩性（干性）和渗出性（湿性）两种类型。一般情况下，干性老年性黄斑变性多发生于50岁以上的患者，视力常为缓慢下降或视物变形。湿性老年性黄斑变性多发生于60岁以上的老年人，常为一只眼突然发生视力障碍，另一只眼正常或处于病变早期，几年后另一只眼也发生同样病变。随着病程的发展，严重的患者可导致失明。老年性黄斑变性患者除了常规的视力、眼前节检查外，眼底部检查最好在散瞳后进行，以便确定病变的部位、范围、深度和性质。此外，眼底荧光血管造影也是不可缺少的检查方法，其他特殊检查有光学相干断层成像术等。对干性老年性黄斑变性，眼底荧光血管造影在病程早期可见脉络膜荧光，晚期呈一片弱荧光。湿性老年黄斑变性的患者在动脉期可见花边状、辐射状视网膜下新生血管，后期呈一片荧光素渗漏，出血者明显遮蔽荧光，晚期视网膜下新生血管形成机化瘢痕。干性老年性黄斑变性无特殊治疗方法，目前只能借助于助视器。例如：放大镜或其他特殊类型的望远镜以提高视力。对于湿性老年性黄斑变性，早期视网膜下新生血管位于黄斑中心凹200μm以外者，可用激光光凝封闭新生血管膜，以防病变的不断发展。一般来说，此病没有好的预防措施，而且此病多损及双眼，因此老年人应定期检查视力及眼底，一旦发现病变，应做眼底荧光血管造影，以争取尽早采取激光光凝治疗。