健康提示：肋骨骨折后怎么办

时间 : 2009-12-02 16:19:20 来源：www.qdisp.com

[摘要]

骨折中，肋骨骨折尤其要引起注意。肋骨是构成胸廓的主要支架，参加正常的呼吸运动并保护胸腔脏器。年龄越大，越容易发生肋骨骨折。老年人由于骨质疏松，脆性较大，容易发生骨折。

滑雪滑冰的年轻人也有肋骨骨折的。

单根单处肋骨骨折伤者仅有胸部疼痛，迫使病人胸廓运动受限，以致呼吸变浅，一般无生命危险。多根多处肋骨骨折时，可形成胸壁塌陷，局部胸壁软化区可出现与正常呼吸相反的呼吸运动，这种情况称为反常呼吸，严重影响呼吸和血液循环，如不及时处理，常有生命危险。

肋骨骨折后，受伤部位出现疼痛，特别是在深呼吸、咳嗽或变换体位时，疼痛加剧，此时需去医院检查。骨折部位有明显压痛，有时能自我感到骨折断端撞击或断端摩擦感。前后挤压胸廓，使骨折处疼痛加重。多处多根肋骨骨折可见到扁平的软化胸壁，并有反常呼吸。胸部X线拍片可明确诊断。

单纯性肋骨骨折引起的胸痛，可使呼吸受限、呼吸浅快和肺泡通气减少，病人不敢咳嗽，痰潴留，从而引起下呼吸道分泌物梗阻、肺湿变或肺叶不张。

对此，老弱病人或原有肺部疾患的人尤应予以重视，并采取以下措施：⑴首先应戒烟，香烟能刺激痰液的分泌；⑵应鼓励病人不畏疼痛、咳嗽排痰，以防呼吸道梗阻引起肺不张或肺部感染，甚至出现生命危险；⑶老年或有慢性肺部疾病患者应口服化痰和消炎药物，以防肺部感染；⑷受伤4～5天后，如出现高热、胸闷、心悸，应高度怀疑肺叶不张的可能，要立即到医院就诊。（首都医科大学附属同仁医院胸外科蒋俭）