类癌的性质

时间 : 2009-12-02 13:41:11 来源：www.gxzlyy.com

[摘要]

类癌是一类恶性程度较低的肿瘤。由于它是一种嗜银细胞瘤，又有癌症的表现，故也有学者称为嗜银细胞癌。类癌在临床上并非少见，因此应引起医生的足够重视。类癌好发于人体的胃肠道，发生在阑尾部位为

类癌是一类恶性程度较低的肿瘤。由于它是一种嗜银细胞瘤，又有癌症的表现，故也有学者称为嗜银细胞癌。类癌在临床上并非少见，因此应引起医生的足够重视。类癌好发于人体的胃肠道，发生在阑尾部位为最多，其次为小肠、直肠和结肠。肠系膜、胃、＋二指肠、胆囊较为少见。而小肠类癌容易发生转移或类癌综合症；除胃肠道类癌外，还可见到发生于支气管的类癌。类癌通常表现为粘膜下小结节，一般直径为1至2厘米，常为多个并发，少则两个，多则几十个，肿块生长缓慢。肿瘤直径在0.5至2厘米，50%的可发生转移，一般转移到肝脏的多见，也可转移到肺、骨、脑等部位。类癌发生的部位不同，其临床表现也就不会相同，比如类癌发生在阑尾多见于阑尾尖端，常出现有下腹部疼痛，也有恶心、呕吐和发热等症状和体征，容易与阑尾炎混淆。而小肠及肠系膜类癌容易侵犯邻近组织或发生转移，而出现腹部肿块，肿块压迫可引起肠梗阻。其实，消化道出血是类癌的主要信号之一，如有“不明原因”的腹部肿块或消化道出血等应疑为类癌的可能，及时到医院检查。一般只要及早发现并手术治疗，预后还是较好的。类癌可分泌5-羟色胺，使血管收缩，肠蠕动增加，出现腹痛腹泻、心跳加快、脉压增大等类癌综合症。类癌综合症常常由于情绪激动，姿势改变，大便时用力或医生检查时用力过猛，手术中受到挤压而诱发。类癌还可分泌一些血管活性物质，如组织胺等，故临床上可有间歇发作面颈部皮肤潮红、苍白、青紫的特征变化；也可因肠胃蠕动进而引起腹痛、腹泻、腹胀；严重者可有水泻，导致水、电解质平衡紊乱。如果是支气管类癌引起的综合症则可出现哮喘、呼吸困难或气紧、心慌、心动过速等。类癌可发生在任何年龄，一般多发于45岁以上的中老年人，其中女性占2/3以上。对于类癌由于初期的症状并不明显，因此关键是早期发现和早期治疗。类癌的治疗以手术切除为首选，术后辅以化学药物治疗和支持疗法，大多数患者都能取得满意的效果。（代巧摘自《防癌报》第354期）

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