类鼻疽|症状|治疗

时间 : 2009-12-02 22:34:05 来源：www.yongyao.net

[摘要]

类鼻疽又名伪鼻疽，是由类鼻疽杆菌引起的一种人兽共患病。类鼻疽病1911年首次发现于缅甸仰光，并从死者肺中分离出类鼻疽杆菌，1921年被命名为类鼻疽。类鼻疽病好发于热带国家。类鼻疽杆菌为短卵圆或细长多形态杆菌，

类鼻疽又名伪鼻疽，是由类鼻疽杆菌引起的一种人兽共患病。类鼻疽病1911年首次发现于缅甸仰光，并从死者肺中分离出类鼻疽杆菌，1921年被命名为类鼻疽。类鼻疽病好发于热带国家。类鼻疽杆菌为短卵圆或细长多形态杆菌，其生长需氧，最适宜的温度为37℃，但在25～42℃也能生长良好，培养物有强烈的霉臭味或泥土味。人与动物（主要是猪和羊）通过污染的水及土壤，经皮肤擦伤、呼吸道吸入或消化道而感染。类鼻疽菌是条件致病菌，感染后潜伏期的长短不同，如感染量大、身体本身又患有糖尿病等诱因，潜伏期为3～4天，可呈急性暴发型；如感染量少，免疫力好，病菌也可长期呈无症状的潜伏，遇抵抗力下降时，可突然发病，潜伏期最长可达26年。目前尚无可应用的疫苗。症状体征：编辑本段回目录本病呈急性、亚急性和慢性经过。急性病人有发热、胃肠炎、肺炎而在2～4d内死亡。大多数病例呈亚急性经过，病期1至数周。若原发损害发生于皮肤，则局部形成脓肿，迅速发生淋巴管炎、淋巴结炎和败血症。在皮下、肌肉、肺、肝、脾发生多发性脓肿。若通过吸入所致的感染，则最初以肺部症状为主。然而许多病人临床症状多变。他们多数有发热及弥漫性化脓性损害。慢性病人以肺部症状及转移性脓肿为多…［显示］本病呈急性、亚急性和慢性经过。急性病人有发热、胃肠炎、肺炎而在2～4d内死亡。大多数病例呈亚急性经过，病期1至数周。若原发损害发生于皮肤，则局部形成脓肿，迅速发生淋巴管炎、淋巴结炎和败血症。在皮下、肌肉、肺、肝、脾发生多发性脓肿。若通过吸入所致的感染，则最初以肺部症状为主。然而许多病人临床症状多变。他们多数有发热及弥漫性化脓性损害。慢性病人以肺部症状及转移性脓肿为多见，往往有发热、衰弱等全身症状，常伴有严重的荨麻疹。［隐藏］诊断检查：编辑本段回目录在流行地区，根据接触病畜史、临床症状及细菌学检查可确定诊断。病原菌从痰、尿、脓液的直接镜检难以检出，须赖分离培养和鉴定。本病血清学诊断有一定的价值。以耐热多糖抗原或类鼻疽菌素作间接血凝试验或补体结合试验，在急性期一周末常出现强阳性，2～5周时90％患者都可出现阳性。［显示］

在流行地区，根据接触病畜史、临床症状及细菌学检查可确定诊断。病原菌从痰、尿、脓液的直接镜检难以检出，须赖分离培养和鉴定。本病血清学诊断有一定的价值。以耐热多糖抗原或类鼻疽菌素作间接血凝试验或补体结合试验，在急性期一周末常出现强阳性，2～5周时90％患者都可出现阳性。

［隐藏］治疗方案：编辑本段回目录脓肿应切开引流，对抗生素的治疗反应个体差异较大。四环素、氯霉素、链霉素及磺胺药为敏感的抗生素。有些病例应用四环素每日2～3g，至少用1个月，才能使症状显著改善。［显示］

脓肿应切开引流，对抗生素的治疗反应个体差异较大。四环素、氯霉素、链霉素及磺胺药为敏感的抗生素。有些病例应用四环素每日2～3g，至少用1个月，才能使症状显著改善。

［隐藏］预防及预后：编辑本段回目录保健小贴士：

关键词: 类鼻疽症状类鼻疽治疗

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