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镰状细胞病(疾病症状)

时间 : 2009-12-02 09:31:48 来源:www.100md.com

[摘要]

疾病症状,镰状细胞病

【概述】

镰状细胞病(sicklecelldisease)是指红细胞含有血红蛋白S(HbS)的一种常染色体显性遗传的溶血性疾病。本病有三种类型:①HbS的纯合子称为镰状细胞性贫血;②杂合子称为镰状细胞特征(sicklecelltrait);③HbS与地中海贫血或其他异常Hb基因组合成的双重杂合子称为混合型镰状细胞综合征。

本病多见于非洲和美洲的黑人,在希腊、土耳其、中东和印度等民族中亦不罕见。此病在我国极为罕见,1975年在广东省佛山地区的一个家族中发现成人患者3例,其中2例是镰状细胞特征,1例是镰状细胞/β地中海贫血,他们都是中非混血儿。

【病因及发病机制】

HbS是珠蛋白β肽链第6位上亲水的谷氨酸被疏水的缬氨酸所置换而产生的一种异常Hb(α2β26缬)。在低氧状态下,HbS的溶解度比HbA低5倍,当含有HbS的红细胞通过低氧压的毛细血管时,HbS形成半固体胶凝状态,使HbS分子互相连接起来,而形成HbS多聚体,这些多聚体发生纤丝状凝聚,使红细胞扭曲而变成镰刀状,这称为镰变。镰变呈可逆性,当氧张力增加时,红细胞形状可复原。在体内,镰变程度的多少与红细胞中HbS的含量高低有关......
关键词: 细胞病
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