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慢性肾小球肾炎

时间 : 2009-12-02 04:54:37 来源:www.peacehospital.com

[摘要]

慢性肾小球肾炎

2.积极控制高血压:高血压是加速肾小球硬化、促进肾功能恶化的重要因素,积极控制高血压是十分重要的环节。治疗原则:①力争把血压控制在理想水平:蛋白尿≥lg/d,血压应控制在125/75mmHg以下;尿蛋白<1g/d,血压控制可放宽到130/80mmHg以下;②选择能延缓肾功能恶化、具有肾保护作用的降血压药物。噻嗪类利尿药,如氢氯噻嗪口服。血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI),如贝那普利(benazepril);血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂,如氯沙坦。肾功能不全患者应用ACEl要防止高血钾,血肌酐大于350μmol/L的非透析治疗患者不宜再使用,少数患者应用ACEI有持续性干咳的不良反应,常用钙拮抗药,如氨氯地平,β受体阻断药,如阿替洛尔;一般不单独应用,常与其他药物联合应用。高血压难以控制时可选用不同类型降压药联合应用。
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