治疗良性前列腺增生症

　50岁以上的男性约有一半会出现临床症状,良性前列腺增生症是一种中老年男性常见的疾病。随着年龄的增大，发病率逐渐上升。60-79岁期间，发病率大于60%；80岁以上的男性则有80%的机会罹患此症。增生的前列腺挤压尿道，导致一系列排尿障碍症状，如尿频尿急、尿流细弱、尿不尽等排尿障碍。这些症状严重影响患者的生活质量，不及时治疗会导致许多严重并发症（如急性尿潴留、结石、肾功能不全等），甚至会危及患者的生命。　　然而很多人认为出现良性前列腺增生症的症状是一种生理老化的现象，而不是疾病。据调查，只有约1/3的病人会去就诊，而其中通过正规渠道得到治疗的病人更是屈指可数。许多中老年男性往往到了疾病晚期，甚至出现急性尿潴留时才去医院就诊，错过了合理治疗的良机，不得不通过手术进行治疗。　　我们所说的合理治疗良性前列腺增生症是指在病情发展的初、中期，以药物治疗针对病源，达到治“本”，缩小前列腺体积，从而减低急性尿潴留及手术的发生率，这是目前国内外医学界公认的治疗良性前列腺增生症的首选方法。根据患者的不同症状，一般有以下几种主要的治疗方法：　　一是“警惕性观察”轻度的良性前列腺增生症，无症状或症状很轻，国际前列腺症状评分表I－PSS评分小于7分，需定期接受检查，密切观察。一旦病情发展，则需积极治疗。　　二是药物治疗近年来，随着控制前列腺增生、改善尿路梗阻药物的出现，普遍认为药物治疗应作为第一线的治疗方法，从而减少手术需求。其中以5a还原酶抑制剂（如非那雄胺）减低急性尿潴留及手术的发生率是目前唯一被大量临床研究证实可以有效达到治“本”的良性前列腺增生症治疗方案。a阻滞剂对改善症状效果良好，但不能缩小前列腺体积，是对症治疗的有效药物。目前经大量的研究证实，以上两类药物联合使用，效果最佳，可达到“标本兼治”之功效。但值得一提的是，患者需遵医嘱用药，切勿自行服用，以免药不对症，为今后治疗增加难度。　三是手术治疗对部分病人来讲，尤其对重度的前列腺增生症引起并发症的病人，建议手术治疗。但手术有一定的风险，尤其是伴有心血管疾病和年龄较大患者，手术可能产生的副作用，如出血、阳痿、逆行射精等。　　病人对疾病及治疗方法存在盲点，延误就诊时机，是目前在各类常见和高危疾病中普遍存在的现象。合肥东方医院男科专家建议50岁以上的男性，应定期检查。一旦发现有良性前列腺增生症，要及早就医，并根据病情采用适当的治疗方法，以避免因不及时治疗或治疗不当引起急性尿潴留、泌尿道感染、膀胱憩室、结石、肾积水、血尿、肾功能衰竭等并发症。