骨原发性良性纤维组织细胞瘤临床与病理特征分析

时间 : 2009-12-02 05:58:03 来源：www.chemdrug.com

[摘要]

目的探讨骨原发性良性纤维组织细胞瘤（benign fibrous histiocytoma，BFH）的临床病理特征及诊断。方法11例经病理最后诊断的BFH结合临床表现和影像学资料，并与相似病理形态的病例进行对比观察。结果BFH患者女性较男

【文　摘】目的探讨骨原发性良性纤维组织细胞瘤（benignfibroushistiocytoma，BFH）的临床病理特征及诊断。方法11例经病理最后诊断的BFH结合临床表现和影像学资料，并与相似病理形态的病例进行对比观察。结果BFH患者女性较男性多，以青壮年为主，好发于长骨；临床表现：病变骨多有疼痛和邻近关节受累，最长病程20个月，其中1例体检时发现；影像学：X线摄片示边界清楚欠规则的低密度或透亮的溶骨性破坏，周边有厚薄不一硬化边缘，可有单房，多为多房，亦有呈膨胀生长；CT扫描5例示边界清晰的溶骨性破坏，边缘有硬化；MRI检查2例，病灶T1W1与肌肉和软组织呈相似均一信号；T2W1为高信号，增强后呈轻至中度强化。病理特征：以纤维母细胞和组织细胞样细胞增生为主，间有多少不等泡沫细胞和少量多核巨细胞，间质为慢性炎细胞和增生血管。纤维母细胞呈束状、席纹状排列，细胞无异型性。免疫表型：组织细胞样细胞Vimentin，Actin，CD68，Lysozyme，α-AT阳性。结论BFH是少见极易误诊；病理特征是组织图象温和，瘤细胞形态规则，核分裂象少；结合临床及影像学改变是本瘤与其他相似病例鉴别主要依据。