淋巴管瘤有哪些表现及如何诊断

时间 : 2009-12-02 00:36:19 来源：www.med66.com

[摘要]

　　临床表现

　　1.毛细淋巴管瘤名曰单纯性淋巴管瘤，皮肤多发，口腔粘膜发病也多见。常如黄豆大小，色淡黄透明，破损时有粘液样液流出，有时混有小血管而呈淡红或紫红色，多为成群聚集。未破损淋巴管瘤表面光滑柔软具有压缩性。

　　2.海绵状淋巴管瘤最常见，主要由扩张屈曲的淋巴管组成。发生在皮肤、皮下组织及肌间结缔组织间隙中。表皮颜色多无变化，有压缩性，很柔软，多房性囊肿彼此相通，结构如海棉。发病以头颈最多，其次为下肢、臂、腋及躯干，唇舌发病的可形成巨唇（舌）症。

　　3.囊性淋巴管瘤又名水瘤，是一种充满淋巴液的先天囊肿。与周围正常淋巴管不相连，主要来源于胚胎的迷走淋巴组织。好发于颈部后三角区，但可延伸至锁骨后、腋下及纵隔等多部位，向上可延及颌下、口底等，腹股沟及N窝也可发生。常似拳头般大，缓慢生长，由于与皮肤无粘连，肿物表面皮肤无变化。性质柔软，囊性，分叶状结构，能透光，轻微压缩性。用针穿刺可抽出草黄色胆固醇结晶液性、透明，很快凝固，与淋巴液性质相似。无肿大压迫时没有临床上任何自觉症状，体积过大时视囊性淋巴瘤生长部位而产生相关的症状。继发感染，弥漫性肿可加剧压迫症状。

　　1.一般淋巴管瘤根据主要症状和体征基本可诊断2.B超可测定肿瘤大小范围性质及与周围组织关系3.颈部锁骨上腋下淋巴管瘤应抵X光线t解肿瘤支气管纵隔的关系4.对深部及内脏淋巴管瘤可行CTMRI检查确诊及t解其对周围组织关系5.对腹腔消化道淋巴瘤可行消化道钡餐造影内窥镜腹腔镜检查6.诊断椎穿刺可与血管瘤鉴别