时间 : 2009-12-02 10:49:34 来源:drug.soouo.com
淋菌性结膜炎(gonococcalconjunctivitis)俗称脓漏眼,是因感染淋菌而发病,是一种病情凶险、发展迅速、致盲率高的传染性眼病。淋菌的破坏力极强,可致严重角膜溃疡、角膜穿孔、眼内炎而失明。成人、儿童及新生儿均可发生。成人主要为淋菌性急性尿道炎的自身感染,多为单侧发病,临床症状剧烈,多导致角膜穿孔而失明。新生儿通过产道时可受感染,多为双侧同时发病。
1、为急性化脓性结膜炎,潜伏期10小时--3天,早期为浆液性分泌物,不久转为脓性。
2、病情发展急速,在4~5天可达高峰。进入脓漏期,眼睑红肿、睁眼困难、触痛。眼痛加重,结膜高度充血、水肿,可见出血点,大量脓性分泌物,有时混有血液。
3、3~6周后症状可渐缓解,可并发角膜溃疡及穿孔。
4、新生儿淋菌性结膜炎症状与成年人相似,但稍轻。
1、了解不洁性行为史。2、发病急,症状剧烈,特别是有大量脓性分泌物及角膜溃疡的典型表现。3、患眼结膜囊分泌物进行细菌培养。
1、全身治疗全身应用青霉素(应先做过敏试验)、淋必治、菌必治、红霉素等药物。2、局部治疗(1)用生理盐水或1:10000高锰酸钾液冲洗结膜囊,冲洗时头偏向患侧,防止冲洗液污染健眼。(2)频点抗菌药物,以青霉素类较好。(3)红霉素、四环素或杆菌肽眼膏涂眼,有角膜病变时用1%阿托品扩瞳。(4)大的角膜溃疡穿孔时,抗生素控制感染后行穿透角膜移植术。
1、本病的传染性极强,必需严格隔离治疗。
2、医护人员进行诊疗时应严格执行消毒隔离制度,防止院内交叉感染,也要做好自身的保护工作。
3、一眼发病时要保护另一眼,手接触患眼后,以1:1000升汞或1%来苏水消毒,75%酒精擦手。
4、患者的洗脸用具等要者沸消毒。
5、要洁身自爱,孕妇患淋病时应及时治疗。
6、婴儿出生后在产房立即点用1%硝酸银,以预防新生儿淋菌性结膜炎。
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