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网易健康频道

时间 : 2009-12-02 02:32:26 来源:health.163.com

[摘要]

  (一)病因

  由淋球菌引起。成年人主要为淋菌性急性尿道炎的自身感染,单眼多于双眼。新生儿则为产道感染,常双眼同时发病。

  (二)临床表现

  潜伏期2~4天,表现为急性化脓性结膜炎,因分泌物特多且为脓性故又称脓漏眼。眼睑肿胀,结膜水肿,病情发展急速,4~5天达高潮,3~6周才渐消退,可并发角膜溃疡和穿孔。一般新生儿的病情较成年人为轻。

  (三)治疗

  1.结膜囊冲洗:脓性分泌物多时,用生理盐水或多或1:1000高锰酸钾溶液冲洗结膜囊,冲洗时患者头歪向患眼侧以防健眼被传染。

  2.青霉素制剂:局部可点1%的硫苄青素液,3~5分钟一次,全身肌注青霉素,待症状消失后继续点药数日。

  3.淋必治(Jrobicin):对青霉过敏或耐药者可肌注淋必治2g一次,对顽固病例可肌注两次。

  (四)预防

  1.病人严格隔离,一眼患病,健眼戴透明眼罩,眼鼻侧要封严,颞侧开放透气。

  2.被污染的医疗器械要严格消毒并专用,用过的敷料要烧掉。

  3.患者不能到公共场所,小便或接触眼后手要消毒以防传染给他人及健眼。

  4.患者淋菌性尿道炎的孕妇,产前应治愈,婴儿出生后应立即用抗生素眼液或1%硫酸银点眼,以预防新生儿淋菌性结膜炎的发生。

  5.医护人员在诊治病人时应戴保护眼镜。接诊后应及时用消毒液洗手。

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1.体格检查:重点注意结膜囊有无大量脓性分泌物。 2.辅助检查:结膜刮片和分泌物涂片 行Gram和Giemsa染色检查,细菌培养,药物敏感试验和血培养。 详细

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