有机磷中毒与中间综合征 2005年第2卷第8期 | 39康复网 | 医源世界

时间 : 2009-12-02 18:45:32 来源：www.39kf.com

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[摘要]

有机磷中毒与中间综合征属于2005年第2卷第8期栏目，主要讲述了中间综合征是急性有机磷中毒后经积极抢救，急性胆碱能危象消失后、迟发性周围神经病变出现之前的一组以肌无力为突出表现的临床综合征。本文探讨中间综合

　　中间综合征是急性有机磷中毒后经积极抢救，急性胆碱能危象消失后、迟发性周围神经病变出现之临床综合征

　　1中毒机制

　　有机磷中毒的机制主要是农药进入人体后，抑制胆碱酯酶活性，使胆碱能神经的化学传递介质乙酰胆碱

　　2注意事项

　　针对大量阿托品导致中间综合征的现象，在治疗有机磷中毒中，要注意以下几点：

　　在用阿托品治疗有机磷中毒过程中，应适量应用阿托品，避免大量应用阿托品，要巧用阿托品，在使用中观察，在观察中使用，剂量要

　　要注意有机磷中毒反跳和中间综合征的鉴别。少数有机磷中毒者经抢救病情好转，于中毒1周内再次出现中毒症状，表现为精神萎靡、面色苍白、皮肤湿冷、瞳孔缩小、流涎、肌束颤动、呼吸困难等，称之为反跳。反跳有毒蕈碱和烟碱样症状和体征，而中间综合征无毒蕈碱和烟碱样症状和体征，仅表现为一组肌无力综合征。反跳急救中应用胆碱酯酶复能剂与抗胆碱药减量过快或停药过早、未能维持和巩固疗效所致。有些有机磷农药中毒，如乐果、敌百虫等，病性易波动。

　　总之，在有机磷中毒治疗过程中，避免大剂量阿托品中毒，是防治中间综合征的关键。

　　作者单位：473000河南南阳，南阳市中心医院急诊科

　　（编辑：晓青）